У меня три месяца болит горло
Горло как болело так и болит и уже 3 месяца подряд. Что делать и как это лечить?
Добрый день!
Меня зовут Сергей, 29 лет.
В конце январских праздников простудился, заболело горло, без температуры.
И до сих пор оно у меня не проходит. Бывает, на несколько дней вроде становится легче, практически нормально, а потом опять.
Был у многих ЛОРов, сдавал кучу анализов, делали эндоскопию, лечился промываниями, полосканиями и таблетаками — особого эффекта нет.
Привожу анализы, которые сдавал.
ОАК
Гематокрит 48.2 % 39.0 — 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 — 17.3 г/дл
Эритроциты 5.75 млн/мкл 4.30 — 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.8 фл 80.0 — 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг 27.0 — 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 — 37.0 г/дл
Тромбоциты 157 тыс/мкл 150 — 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.84 тыс/мкл 4.50 — 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 — 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 55 % 47 — 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 58 % 48.0 — 78.0 %
Лимфоциты, % 34 % 19.0 — 37.0 %
Моноциты, % 7 % 3.0 — 11.0 %
Эозинофилы, % 1 % 1.0 — 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.39 тыс/мкл 1.78 — 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.99 тыс/мкл 1.32 — 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл 0.20 — 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 — 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 — 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15
Ig E (total) 7 Ед/мл < 100
Ревматоидный фактор — 2,7 <14
С-реактивный белок — 4.2 <5
АСЛ-О — 0 <200
КТ околоносовых пазух — Искривление носовой перегородки влево до 5 мм от срединной линии с наличием костного шипа размером до 6 мм. Умеренное утолщение слизистой оболочки гайморовых пазух и решетчатой кости воспалительной природы. В просвете правой гайморовой пазухи определяется содержимое с пузырьками газа с горизонтальным уровнем толщиной до 4мм (слизь).
Эндоскопическое исследование носа и носоглотки — искривление носовой перегородки. Незначительная гиперемия области носоглотки. Вазомоторный ринит.
Бакпосев на микрофлору — Золотистый стафилококк 10*5
Цитологическое исследование:
1) Мазок из ротоглотки (брали в районе мягкого неба и язычка, в т.ч. с задней поверхности)
В полученном материале (1ст.) обнаружены клетки плского эпителия поверхностных слоев, небольшое количество метаплазированного эпителия, встречаются чешуйки плоского эпителия. Отмечены косвенные признаки вирусной инфекции. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены.
Флора смешанная, в том числе коккобацилярная.
2) Мазок из правой ноздри
Качество препарата адекватное.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Клетки с дегенеративными изменениями.
Нейтрофильные лейкоциты 2-4 в поле зрения.
Эозинофилы не найдены.
3) Мазок из левой ноздри
Качество препарата адекватное.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 5-7 в поле зрения, местами до 12-18 в поле зрения.
Эозинофилы не найдены.
Флора смешанная.
Подскажите пожалуйста:
1) Что такое метаплазированный эпителий на язычке ротоглотки и дегенартивные клетки в носу? Это очень плохо в мазках?
2) Может ли из за этого так долго болеть горло?
3) Может ли оно болеть из за психогенных причин? (если нервничаю — еще сильнее пересыхает и болит, успокаиваюсь — становиться лучше, иногда даже почти проходит).
Заранее спасибо за ответ!
Источник
анонимно, Женщина, 32 года
Доброго времени суток.Вот уже два месяца как у меня болит горло.Началось всё с того,что на работе при ремонте отключили отопление и я очень замерзла,к вечеру уже пощипывало в горле.А утром больно глотать,причем так,будто горло ободрано.Пошла к местному ЛОРу,прописали ингалипт и полоскание содой.Через несколько дней появляются такие же симптомы и у мужа.Но у него все хуже.Появилась шишка под нижней челюстью,похожая на чирий и болячка под носом и на губе,похожее на герпес.Он пропил антибиотики,пользовался мазью Ацикловир и уже через полторы недели у него все прошло.Чирий прорвался и сейчас всё у него хорошо.Через несколько дней полосканий,мне становится немного лучше,но в одно полоскание я переборщила с содой и было ощущение будто сожгла слизистую.Под языком на утро появились пупырышки.Это не волдыри,а именно пупырышки.Такого же цвета как и слизистая.Не лопаются,твердые.Не разрастаются,не увеличиваются в размерах,но и не проходят.Горлу стало чуть легче.Через несколько дней на работе заболевает коллега,следом и я.Опять же боль в горле и опухает правая миндалина.Снаружи отек лимфоузел под челюстью.И так уже болит 2 месяца.Не помогает ничего.Выписывали уже гель отофаг и драже тонзилгон.Диагноз : фарингит.Не могу понять почему не назначили анализов и мазок.За все время температура 36,6 и вот только когда я заболела второй раз температура поднялась до 37,2 и держится уже дней 5,не постоянно,поднимается только вечером.Но она периодически есть.Сдала кровь на вич,сифилис-отрицательно.Обнаружен герпес в крови,не помню точные цифры,но в примечании указано,что когда-то организм сталкивался с вирусом,лечения не требуется.Сейчас сдала мазок на бакпосев,жду результата.В мазке герпес не обнаружен.Не знаю,что делать,чем лечить и какие анализы еще сдавать.Начиталась про вирус Эпштейна-Барр.Боюсь заразить дочку,она спит со мной.
p.s. тоже пила 5 дней ацикловир,а через полторы недели сдала мазок.Мог ли анализ быть ложноотрицательным из-за того,что прошло мало времени после применения ацикловира.Ведь в горле герпес не обнаружен.
Я считаю, что анализ ложным быть не может. Ничего страшного у Вас, к счастью, нет. Дождитесь результатов бакпосева.
анонимно
Огромное спасибо за такой быстрый ответ.Как Вы считаете,почему так долго (2 месяца) болит горло.Увеличены миндалины .Вероятно какие-то бактерии?Сегодня на миндалинах ,как бы объяснить ,на задней стенке миндалины,ближе к стенке гортани появился белый налет.Он счищается ватной палочкой,но не весь.Покажет ли обычный мазок на бакпосев вирус Эпштейна-Барр,если таковой имеет место быть?Всегда ли он проявляется высокой температурой?У меня ее не было,пока не заболела второй раз.Но увеличились лимфоузлы.Подержалась 5 дней 37,2,сейчас уже нет.И могли ли бактерии или ВЭБ спровоцировать появление пупырышек под языком?
Это может быть связано со множеством причин. В том числе, с патологией ЖКТ.
Самому лучше горло не рассматривать — только врач может грамотно интерпретировать увиденное.
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно обычного мазка из глотки.
анонимно
Здравствуйте,Виктор Николаевич.Пришел результат бакпосева.
Нос: Staphylococcus Haemolyticus 10*3 , Зев: Streptococcus sp b-гем 10*3, Enterobacter Agglomerans 10*3 .Что это за бактерии?
Тот белый налет,что я обнаружила в прошлый раз,вовсе не налет.А край пробки,которую я вытащила.Пробка с жутким запахом.После извлечения пробки стало легче глотать.Даже боль уменьшилась.Но осталось покраснение.Это все было на прошлой неделе.Сейчас покраснения нет.Но миндалины какие-то бугристые что ли.Хотя боли при глотании уже нет.ЛОР сказала,что это больше похоже на вирусную природу.А то что обнаружено в мазке лечить не нужно.Но я так и вытаскиваю небольшие частицы пробок.Выписали пить Изопринозин по 2 таблеки 3 раза в день в течении 10 дней. И рассасывать Ларипронт по 1 табл. 4 раза в день,5 дней.Перед приемом сдала анализ крови на вирус Эпштейна-Барр.Врач сказала есть подозрения.Лимфоузлы увеличены только в области горла.Затылочные не увеличены.Подскажите пожалуйста,нужно ли моему ребенку и мужу сдавать мазок на бакпосев и сдавать кровь на вирус Эпштейна-Барр?В самом деле ли не нужно лечить то,что обнаружено в мазке,ведь пробки и запах изо рта есть.И чем опасен вирус,если он обнаружится?Спасибо
Это условно-патогенная флора. Её количество не превышает допустимого значения. То есть нельзя считать эти микроорганизмы причиной Ваших страданий.
Казеозные пробки из лакун нёбных миндалин можете удалять самостоятельно. Либо промывать гланды в ЛОР-кабинете.
Вирус, если он имеется, особой опасности для Вашего здоровья не представляет.
анонимно
Спасибо за ответ и извините ,снова Вас побеспокою.Пришли результаты анализа.Я позже еще адресую его инфекционисту.У нас в городе его нет к сожалению.Но может Вы сможете мне помочь.В общем анализе крови все в норме, кроме моноцитов ,они 14 при норме 1,7-9,3%. Эпштейн-Барр вирус Ig M к капсидному антигену-отрицательный, Эпштейн-Барр вирус Ig G к капсидному антигену-положительный 9,6 при норме: меньше 0,90-отрицательный, больше 1,10-положительный, от 0,9 до 1,10-сомнительный.Что это означает?Спасибо
Это Вам более профессионально объяснит инфекционист.
Источник
Темы без ответов | Активные темы
Автор | Сообщение | ||
---|---|---|---|
Jonny_a | Заголовок сообщения: 3 месяца болит горло. СообщениеДобавлено: 29 мар 2012, 21:49 | ||
Зарегистрирован: 29 мар 2012, 21:06 Откуда: Санкт-Петербург | В середине Декабря заболел бронхитом. Вылечился, но так как праздники пришлось больным с дурости погулять (в это время пил амоксициллин, сейчас он на меня больше не действует), выпить и т.д. Итог — воспалились небные дужки (синеватого цвета) и само горло выглядит больным, вроде гранулки видны. При сильном глотании с правой стороны резкая боль в одном месте. Уже 3 месяца не проходит. Болел как обычный человек — 2 раза в год. Все ставят диагноз хронический фарингит. Последний лор поставил диагноз тонзиллофарингид хронический (рефлюкс индуцированный фарингит?). Посев выявил стафилоккок золотистый. ФГДС выявил: поверхностный панагастрит, дуодено гастральный рефлюкс, косвенные признаки патологии ЖВП. (Часто переедал, иногда сейчас тоже) Также есть ВСД с детства. Образ жизни домашний, работаю дома, просиживаю за компьютером в основном. Лор назначил: биопарокс 5-7 дней (уже пропил), бактериофаг стафилококковый 5-7 дней (уже пропил, врач рекомендовал производства Н.Новгород, но я нашел в городе только Пермский) капли в нос персиковым маслом и витамином А, полоскание долфином. Ничего не помогло. Не знаю к кому еще обратиться, был у трех лоров, 3 терапевтов. Осталось только в ЛОР НИИ идти, но там дороговато. Уже около 15 штук слил на лекарства и консультации. Пропил все что можно: протаргол, прополис, хлорофиллипт, имудон и еще кучу всего. Сегодня оппился кофе, напряжение в горле постоянное, такая же резкая боль при сильном глотании, болезненный вид горла, постоянное предболезненное состояние вдоль всего горла. Надавишь на место под кадыком — резкий болезненный кашель. Пожалуйста, кто разбирается, помогите, как вылечиться? Завтра собираюсь к гастроэнтерологу. | ||
Вернуться к началу | Профиль Ответить с цитатой | ||
Jonny_a | Заголовок сообщения: СообщениеДобавлено: 01 апр 2012, 15:27 |
Зарегистрирован: 29 мар 2012, 21:06 Откуда: Санкт-Петербург | А что никто не может подсказать что делать? Я думал здесь все с подобными проблемами и возможно кто-то их уже решил. |
Вернуться к началу | |
Sergey_B | Заголовок сообщения: СообщениеДобавлено: 01 апр 2012, 15:58 | |||
Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35 Откуда: г. Москва | А что вам сказть-то? Посоветовать пробить более современный антибиотик, раз стафилококк в горле. Ну попробуйте. https://loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=9361&start=0 _________________ | |||
Вернуться к началу | ||||
Jonny_a | Заголовок сообщения: СообщениеДобавлено: 01 апр 2012, 17:30 |
Зарегистрирован: 29 мар 2012, 21:06 Откуда: Санкт-Петербург | А можете сказать, в каком направлении копать? Желудок, нервы, малоподвижный образ жизни или еще что-то влияет? Мои результаты ФГДС? |
Вернуться к началу | |
Sergey_B | Заголовок сообщения: СообщениеДобавлено: 01 апр 2012, 20:45 | |||
Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35 Откуда: г. Москва | Нельзя говорить, что один процесс (например гастрит, эзофагит) вызывает другой (фарингит), все процессы идут параллельно. _________________ | |||
Вернуться к началу | ||||
mzx | |
Зарегистрирован: 03 фев 2015, 22:01 | Jonny_a писал(а): В середине Декабря заболел бронхитом. Вылечился, но так как праздники пришлось больным с дурости погулять (в это время пил амоксициллин, сейчас он на меня больше не действует), выпить и т.д. Итог — воспалились небные дужки (синеватого цвета) и само горло выглядит больным, вроде гранулки видны. При сильном глотании с правой стороны резкая боль в одном месте. Уже 3 месяца не проходит. Болел как обычный человек — 2 раза в год. Все ставят диагноз хронический фарингит. Последний лор поставил диагноз тонзиллофарингид хронический (рефлюкс индуцированный фарингит?). Посев выявил стафилоккок золотистый. ФГДС выявил: поверхностный панагастрит, дуодено гастральный рефлюкс, косвенные признаки патологии ЖВП. (Часто переедал, иногда сейчас тоже) Также есть ВСД с детства. Образ жизни домашний, работаю дома, просиживаю за компьютером в основном. Лор назначил: биопарокс 5-7 дней (уже пропил), бактериофаг стафилококковый 5-7 дней (уже пропил, врач рекомендовал производства Н.Новгород, но я нашел в городе только Пермский) капли в нос персиковым маслом и витамином А, полоскание долфином. Ничего не помогло. Не знаю к кому еще обратиться, был у трех лоров, 3 терапевтов. Осталось только в ЛОР НИИ идти, но там дороговато. Уже около 15 штук слил на лекарства и консультации. Пропил все что можно: протаргол, прополис, хлорофиллипт, имудон и еще кучу всего. Сегодня оппился кофе, напряжение в горле постоянное, такая же резкая боль при сильном глотании, болезненный вид горла, постоянное предболезненное состояние вдоль всего горла. Надавишь на место под кадыком — резкий болезненный кашель. Пожалуйста, кто разбирается, помогите, как вылечиться? Завтра собираюсь к гастроэнтерологу. Читаю прям как про себя! Тоже уже больше двух месяцев мучаюсь, был у лора, инфекциониста и ничего толком сказать не могут. Все что прописывают не помогает. Уж не знаю что и делать с этим. Последнюю неделю вроде легче стало, а сегодня выпил заварной кофе и опять с той же силой заболело. Больно глотать, если долго молчу, то говорить становится больно… Поделитесь пожалуйста опытом как вы справились с недугом. Заранее благодарю! |
Вернуться к началу | |
Нэт | |||
Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49 | В первую очередь Вам может помочь, как бы не было банально, диета и здоровый образ жизни + физио-рефлексотерапия. Гастроэнтеролог наверняка пропишет от рефлюкса таблетки (я пила нексиум, ганатон, гевискон), но при этом важна диета и последний прием пищи не позже, чем за 3 часа до сна. Также многие хвалят гимнастику по Стрельникой (инфа есть в инете). И, на мой взгляд, не последнюю роль может играть нейроциркуляция. У меня почти те же симптомы. Горло болело 3 мес., был рефлюкс, ВСД. Прошла 7 лоров, двух терапевтов, иммунолога, гастроэнтеролога и в результате добралась до невролога. | ||
Вернуться к началу | |||
Нэт | |||
Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49 | Jonny_a писал(а): Осталось только в ЛОР НИИ идти, но там дороговато. Кстати в НИИ горла я была у кандидата мед.наук и результат 0! Выписала бактробан и каие то полоскалки и всё!! Даже мазок не назначила. Я как раз за день до приема сама мазок сдала в Инвитро и ничего не обнаружили, НИ-ЧЕ-ГО! Зачем спрашивается мне нужен был бактробан?? т.е. выписала на обум! | ||
Вернуться к началу | |||
mzx | |
Зарегистрирован: 03 фев 2015, 22:01 | Нэт писал(а): Jonny_a писал(а): Осталось только в ЛОР НИИ идти, но там дороговато. Кстати в НИИ горла я была у кандидата мед.наук и результат 0! Выписала бактробан и каие то полоскалки и всё!! Даже мазок не назначила. Я как раз за день до приема сама мазок сдала в Инвитро и ничего не обнаружили, НИ-ЧЕ-ГО! Зачем спрашивается мне нужен был бактробан?? т.е. выписала на обум! Так это сколько у вас уже продолжается, судя по дате поста, почти 3 года!? |
Вернуться к началу | |
kokimora | |||
Зарегистрирован: 19 сен 2013, 23:25 | Рефлюкс,он такой врукс,непонятный для всех.Вот как от него избавится,как? | ||
Вернуться к началу | |||
Похожие темы | Автор | Ответы | Просмотры | Последнее сообщение | ||
---|---|---|---|---|---|---|
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | Вложения Дайте совет, болит горло 2 месяца в форуме Болезни глотки и гортани — для пациентов | Constancion | 2 | 5021 | 04 июн 2015, 13:56 olgajm | |
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | 2 месяца болит горло. Стрептококк С. Что за зверь? в форуме Другие ЛОР вопросы — для пациентов | Rainbow | 5470 | 23 июн 2009, 01:41 Rainbow | ||
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | После операции болит горло уже больше месяца в форуме Болезни глотки и гортани — для пациентов | olege | 1 | 2413 | 19 дек 2014, 17:37 olege | |
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | Вложения Помогите пожалуйста.Красное горло 1,5 года. 3 месяца красное горло и сердце.(фото) в форуме Болезни глотки и гортани — для пациентов | Руcтик | 3080 | 22 мар 2018, 09:15 Руcтик | ||
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | Вложения Помогите, полтора месяца беспокоит горло в форуме Болезни глотки и гортани — для пациентов | Bb122445 | 2 | 2176 | 18 фев 2019, 11:44 Axez | |
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | горло болит в форуме Другие ЛОР вопросы — для пациентов | twain | 4865 | 21 фев 2008, 15:33 twain | ||
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | Болит горло в форуме Болезни глотки и гортани — для пациентов | popov0990 | 3889 | 17 сен 2011, 06:51 popov0990 | ||
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. | Болит горло в форуме Другие ЛОР вопросы — для пациентов | Denil | 1 | 9635 | 06 июл 2007, 15:01 Denil |
Кто сейчас на конференции |
Сейчас этот форум просматривают: Иван Иванов и 5 гостей |
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
Источник