У ребенка за ухом болит при нажатии что это

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Если у вас болит за ухом при нажатии, при обнаружении данного симптома нельзя оставлять его без внимания. Этот признак может сигнализировать о достаточно серьезных патологиях, требующих лечения под контролем квалифицированных специалистов.

Причины, вызывающие симптом

Боль за ухом при нажатии может говорить о различных патологических процессах, протекающих как в тканях органа слуха, так и на других участках головы и шеи. Данный специфический симптом может сопровождать следующие заболевания:

• Воспалительные процессы в наружном ухе;
• отиты среднего уха;
• лабиринтит;
• серную пробку;
• мастоидит;
• воспаление лимфоузлов;
• воспаление слюнных желез;
• герпес;
• кариес;
• иные стоматологические патологии.

Такой обширный список заболеваний, провоцирующих появление специфического симптома, объясняется тесной связью участков лор-системы, прохождением за ушами пучков нервных волокон, мышц, а также расположением за раковиной лимфатических узлов. Чтобы вовремя выявить данные болезни, следует время от времени нажимать на области за ушами, а при проявлении неприятных ощущений, обращаться к узким специалистам.

Воспалительный процесс в ухе

Отиты наружного и среднего отделов органа слуха, а также воспаление лабиринта внутреннего уха, как правило, протекают на фоне острой боли. Появление неприятных ощущений при надавливании на кожу и на кость за ушной раковиной в большинстве случаев становится самым первым признаком начала патологического процесса.

Чтобы вовремя диагностировать опасное заболевание, при появлении боли при нажатии за ухом следует незамедлительно обратиться к отоларингологу. Специалист осмотрит ваш орган слуха, проведет необходимые исследования и назначит комплексное лечение, направленное против воспалительного процесса.

Мастоидит

Воспаление сосцевидного отростка, расположенного на височной кости, также может сопровождаться появлением боли за ухом. Опасность этого заболевания состоит в том, что патогенная флора начинает разрушать хрящевые и костные ткани. Если данный процесс вовремя не остановить, воспаление может распространиться выше, ниже и глубже на соседние участки, в том числе — и на кору головного мозга.

Лечение мастоидита состоит из длительного курса приема антибактериальных препаратов. Если назначенная отоларингологом терапия не приносит желаемого эффекта и не останавливает процесс развития патогенной флоры в тканях, пациентам показана операция. В ходе нее хирург производит надрез за ушами, вычищает гнойные массы и санирует пораженную область.

Кариес и иные стоматологические заболевания

Из-за особенностей расположения нервных волокон вызвать боль за ухом при надавливании и неприятные ощущения внутри и снаружи органа слуха при жевании и глотании может запущенный кариес или воспаление тканей и нервов на челюсти.

Стоматологическая боль, отдающая в ухо, обычно усиливается при движениях челюстей, питье холодных или горячих напитков, а также в ночное время.

Если боли за ушной раковиной появились на фоне имеющихся стоматологических патологий, для их устранения следует обратиться к зубному врачу.

Невралгия

Болезненные ощущения за ушной раковиной могут возникнуть при воспалении тройничного нерва. Симптомы такого патологического состояния довольно специфичны:

• Боль имеет приступообразный характер;
• неприятные ощущения провоцируются как активными движениями лицевых мышц (во время чистки зубов, умывания, жевания, зевания), так и при простом прикосновении к коже;
• в некоторых случаях возникают спазмы глотательных, мимических и жевательных мышц.

Для лечения данной патологии следует обращаться к неврологу. Специалист назначит вам длительный курс спазмолитиков и успокоительных, которые снимут болезненную симптоматику и устранят первопричину ее появления. Для укрепления нервной системы обычно рекомендуется прием препаратов с содержанием витаминов группы В.

Воспаление слюнных желез

Проникновение внутрь слюнных желез патогенной микрофлоры приводит к их обширному воспалению. Пациенты при паротите отмечают общую болезненность в ротовой полости, которая усиливается при движении языка и челюсти во время разговора, принятия пищи и сглатывания слюны. Из-за тесной связи всех органов лор-системы начавшееся в ротовой полости воспаление способно распространиться на слизистые носа, и тогда заболевающий ощущает боль и в носовых ходах и пазухах.

Воспаление в ротовой полости очень часто имеет своим симптомом боль за ухом при надавливании. Дело в том, что сеть протоков довольно обширна, а патогенная флора быстро проникает во все ее отделы, затрагивая и околоушные железы.

Данное заболевание лечится противовоспалительными препаратами. Чтобы окончательно устранить патогенную флору и избежать рецидива, необходимо полностью следовать рекомендациям стоматолога, соблюдать назначенную слюнногонную диету, обрабатывать ротовую полость прописанными составами и прогревать ткани.

Герпес

Это довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде болезненных образований на губах, коже около рта и в носу. Патологические процессы в тканях, запущенные вирусом герпеса, способны привести к возникновению болей за ухом.

Чтобы избавиться от неприятных проявлений заболевания, следует пропить курс противовирусных препаратов и вплотную заняться укреплением иммунитета.

Остеохондроз

Болезненные ощущения внутри органа слуха или за ушной раковиной могут быть ярким симптомом остеохондроза. Суставные нарушения в шейном отделе позвоночника вызывают застой крови и защемление нервов, что приводит к головным болям и неприятным ощущениям в области ушей.

Заболевание может длительно протекать бессимптомно, но одним из первых ее признаков является появление боли за ушной раковиной при надавливании. Косточка, лежащая за ухом, густо пронизана нервными волокнами, активно реагирующими на недостаток питания или сдавливание окончаний в шейном отделе. После проявления данного симптома у пациентов может заболеть и непосредственно шея, при этом боль будет усиливаться при движении головы или при длительном напряжении мышц.

Лимфаденит

За ушной раковиной располагаются лимфоузлы. Если по каким-то причинам они воспаляются, поначалу пациенты отмечают появление боли при надавливании на участок около уха.

По мере развития воспаления лимфоузлы значительно увеличиваются в своих размерах и начинают постоянно и ощутимо болеть. Лимфа может постепенно самостоятельно очиститься от следов жизнедеятельности патогенной флоры, но иногда организму требуется помощь специалистов в виде антибактериальной поддерживающей терапии.

Вне зависимости от первопричины возникновения неприятного симптома, нельзя оставлять его появление без внимания. Если у вас болит ухо при нажатии на кожу, следует обратиться к специалистам и точно следовать назначениям.