Ухо не болит а болит и отекла косточка за ухом
Когда очень болит за ухом косточка, большинство из нас не торопится идти к врачу, а пытаются помогать себе самостоятельно в домашних условиях. А ведь своевременное обращение к специалисту и грамотно назначенное лечение могло бы существенно улучшить ситуацию и приблизить наступление выздоровления.
Опасность боли в косточке за ухом заключается в том, что причиной ее возникновения может стать целый ряд неблагоприятных факторов. И лечение всех этих заболеваний может существенно отличаться. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью к профессионалу и выяснить причину недуга.
Попытки же самостоятельного лечения могут оказаться неудачными. Человек может начать лечить одно заболевание, в то время как на самом деле причина боли в ухе кроется совсем в другом. В результате это приводит к потере драгоценного времени и развитию всевозможных осложнений.
Каковы возможные причины
Анатомическое расположение органа слуха и соседствующих с ним лимфатических узлов, а также близость к головному мозгу способствует быстрому распространению воспалительного процесса и повышает риск развития осложнений.
Боль в области косточки за ухом может носить разнообразный характер. Неприятные ощущения могут, появляются как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно.
Причинами боли в области косточки за ухом наиболее часто бывают:
- Воспаление в ухе — отит. Бывает наружным, средним и внутренним.
- Воспалительный процесс околоушных лимфатических узлов – лимфаденит.
- Эпидемический паротит – разновидность воздушно-капельной инфекции.
- Развитие в слуховом проходе серной пробки.
- Воспаление придаточной пазухи носа расположенной в височной кости – острый или хронический мастоидит.
Помимо воспалительных заболеваний причиной боли в косточке за ухом возможно из-за обострение шейного остеохондроза или невралгии тройничного нерва.
Воспалительный процесс в ухе
Чаще всего косточка за ухом болит при развитии такого воспалительного процесса как отит. Чаще всего недугу подвержены дети. Помимо боли может повышаться общая температура тела и возникать шум в ушах. Характерным признаком такого заболевания может быть резкое усиление болезненности в ответ на надавливание на козелок уха. Часто такое осложнение наблюдается у ребенка после перенесённого насморка или ангины.
Если заболевание носит тяжелый запущенный характер, из уха может течь серозное или гнойное отделяемое.
Если воспаление носит неострый характер – боль в ухе умеренная и температура тела не повышается – можно попробовать помочь себе в домашних условиях. С этой целью на область уха накладывается сухой согревающий компресс, пораженную область требуется все время содержать в тепле.
В том случае, если воспаление находится в самой начальной стадии – обычно таких простых домашних мер оказывается достаточно, чтобы приостановить развивающийся патологический процесс.
Однако если болезненность не проходит более двух суток и повысилась температура тела, стала болеть шея и голова, а также появилось жидкое отделяемое из слухового прохода – следует незамедлительно обратиться к специалисту. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно принимать антибактериальные препараты. Если из уха потекло гнойное отделяемое – это прямое противопоказание к любым тепловым процедурам. Помимо лечения ушной раковины необходимо лечить и причину отита – ангину или вирусную инфекцию.
Лимфадениты
Вызвать боль за мочкой уха может и воспалительный процесс, поражающий регионарные лимфатические узлы – лимфаденит.
Наиболее часто причиной лимфаденита бывает простудное заболевание или очаг хронической инфекции. Очаг воспаления может располагаться в горле или носовой полости, а может быть обусловлен кариозной инфекцией полости рта.
При наличии очага острой инфекции наблюдаются сопутствующие симптомы – боль в горле или насморк, а также зубная боль.
В районе косточки за ухом может появиться припухлость и очаг болезненного уплотнения. При нажатии место воспаления лимфоузла болезненное и отечное. Болезненные ощущения могут отдаваться в ухо или в области нижней челюсти.
Развитие воспаления в лимфатических узлах возможно из-за простудных заболеваниях верхних дыхательных путей и воспалительных процессах, поражающих ЛОР-органы. Как правило, бывает достаточно проведения наружного осмотра пациента, чтобы определить причину возникновения лимфаденита.
Лечение проводится с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Обязательным условием успешного лечения является санация очага инфекции, которые послужил причиной лимфаденита.
Если процесс носит острый гнойный характер – иногда прибегают к хирургическому лечению.
Другие воспалительные процессы
Вызвать боль в косточке за ухом может воспаление сосцевидного отростка височной кости и придаточной пазухи носа которая локализуется в этой же кости — мастоидит. Это воспаление может быть результатом перенесенного отита.
Характерным симптомом мастоидита является сильная боль в косточке, расположенной за ухом. Больной может ощущать дискомфорт как с одной стороны так и с обеих. Боль сопровождается высокой температурой тела и признаками общей интоксикации – головной болью, недомоганием, ломотой в суставах. Из ушного прохода может вытекать гнойное содержимое. При пальпации кость воспринимается размягченной.
Не менее частым воспалительным процессом, вызывающим подобную боль, является поражение слюнной железы – сиалоаденит. Заболевание может возникать в результате несоблюдения правил гигиены полости рта или при наличии хронического очага инфекции – ангины или кариеса. Процесс также может быть одно- или двусторонним. Как правило, симптомов общей интоксикации при сиалоадените не развивается. За ухом появляются болезненные ощущения и небольшая припухлость. В дальнейшем может наблюдаться боль в челюстях при разговоре или жевании.
Неврологические заболевания
Довольно часто боль за ухом может быть вызвана воспалительно-дистрофическими изменениями в шейных отделах позвоночника – шейным остеохондрозом. При этом наблюдается истончение межпозвоночного диска и ущемление мягких тканей между телами позвонков.
Боль за ухом при остеохондрозе может сопровождаться ощущением скованности мышц и сильным хрустом в шее. Клинические признаки шейного остеохондроза очень часто принимают за симптомы целого ряда других заболеваний.
С целью диагностики делают рентгенографию и компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Лечение назначает врач-невролог.
Косточка за ухом может также заболеть при невралгии тройничного нерва. В этом случае сильная мучительная боль поражает только одну сторону лица и шеи. В этом случае пациенту назначают противосудорожные препараты, а также витамины группы В.
Источник
Болезненные ощущения за ухом считаются распространенным явлением. Они могут свидетельствовать как об ушных заболеваниях, так и о патологии смежных органов (воспаление носовых пазух, височной или затылочной областей головы, а также лимфатических узлов). Мало кто обращается к врачу в первое время появления симптомов, если болит за ухом при нажатии. Это решение может привести к усугублению воспалительного процесса.
Причины боли
Распространенными причинами боли за ухом при нажатии считаются:
- воспалительные процессы в ушах – отит, заболевание наружного уха, лабиринта;
- образование серной пробки – наблюдается ухудшение слуха и боль за ухом справа или слева в зависимости от локализации;
- воспаление лимфатических узлов;
- герпес;
- патологии зубов;
- неудачный прокол мочек ушей;
- неврологические заболевания;
- гайморит;
- остеохондроз.
Боли за ухом при нажатии могут иметь элементарные бытовые причины – ушиб или ношение неудобного головного убора. Использование специализированных медикаментов в таком случае будет неактуальным, поэтому осмотр врача необходим в любом случае для постановки правильного диагноза и назначения лечения.
Симптомы
Головная боль за ушами сопровождается основным симптомом – болезненность при нажатии. Интенсивность может быть различной в зависимости от воспалительного процесса и пораженного органа. Кроме этого, наблюдается дополнительная симптоматика, которая индивидуальна для каждого заболеваний:
- Отит – воспаление уха, причем любого из отделов (наружного, среднего или внутреннего). Чаще всего патология является односторонней, когда пациент жалуется на боль за ухом слева или справа. При тяжелом течении процесса воспаление может затрагивать обе стороны одновременно. Симптомами отита являются отек слухового прохода, ухудшение слуха, головные боли и повышенная температура.
- Серная пробка – чрезмерное образование серы возникает при недостаточном уходе за ушами или при физиологических особенностях организма. Скопление серной массы происходит только с одной стороны, поэтому и жалобы пациента будут обращены только на левую или правую область. Главным симптомом образования серной пробки является ухудшение слуха. Если своевременно не обратиться к врачу, то возникают боли за ухом и внутри него, а в дальнейшем происходит развитие воспалительного процесса. Не рекомендуется самостоятельно избавляться от серной пробки, поскольку велик риск повредить слуховой проход и барабанную перепонку.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Они расположены непосредственно за ушной раковиной и мгновенно реагируют на воспалительные процессы в ухе и смежных областях. Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а предупреждает лишь об имеющемся воспалении. Им может быть тот же отит, онкологические заболевания, туберкулезные метастазы.
- Мастоидит – воспаление костной оболочки. Чаще всего страдает височная область, что является следствием плохо вылеченного или запущенного отита. Симптомами мастоидита являются сильные головные боли, особенно в височной доле и за ухом при нажатии, повышенная температура, слабость, недомогание и гнойное выделение из ушного прохода.
- ЛОР-заболевания – известно, что ухо, горло и нос тесно связаны между собой, поэтому патологии этих органов параллельно могут возникать симптомы заболевания смежных областей. К примеру, ангина сопровождается воспалением нижнечелюстных лимфатических узлов. При тяжелом течении в процесс могут подключаться и ушные узлы, которые будут сопровождаться болью за ухом при нажатии. Синусит и гайморит протекают по такому же принципу, а при осложнениях процесс может перейти в воспаление уха.
- Невралгия – заболевание или ущемление нервов приводит к сильнейшей боли. В данном случае играет роль тройничный нерв, который затрагивает нижнюю часть лица и околоушную область. При его повреждении (в момент операции, при лечении зубов, травмах) или воспалении болезненные ощущения затрагивают как раз заднюю часть височной области. Пациент чувствует сильнейшую боль, особенно при нажатии.
Причин болей над ухом существует крайне много, поэтому при первом возникновении симптоматики необходимо обращаться к врачу. Самолечение может нанести непоправимый вред.
Боль за ухом при нажатии у ребенка
Детские патологии ушей практически не отличаются от взрослых. При появлении жалоб на боль за ухом при нажатии необходимо срочно посетить доктора для постановки диагноза. При возможности родители могут самостоятельно выяснить причину возникновения болевых ощущений. Для этого необходимо уточнить следующие моменты:
- как давно появилась боль;
- интенсивность – болит только при нажатии или постоянно;
- локализация – имеются ли неприятные ощущения внутри уха;
- осмотр ушной раковины и задней области.
Важно: Даже если родители уверены, что боль за ухом – это всего лишь следствие небольшого ушиба, осмотр врача необходим. При отсутствии внешних повреждений и воспалительного процесса патология может развиваться во внутреннем ухе, что намного опаснее.
Диагностика
Определение причины боли за ухом при нажатии подразумевает инструментальные и лабораторные методы диагностики. В первую очередь производится осмотр врачом пораженного участка. Доктор собирает анамнез (данные о характере боли, ее локализации и времени возникновения), а затем осматривает слуховой проход и наружную область за ухом.
При необходимости производится лабораторная диагностика:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор образца ушной серы;
- забор образца выделений из уха.
В совокупности данные определяют возможный патологический процесс, его причины и локализацию.
Инструментальные методы диагностики включают в себя:
- электроэнцефалограмму;
- допплерографию сосудов головы;
- рентгенографию височных суставов;
- МРТ.
Данные определяют локализацию воспалительного процесса, наличие опухоли или ее отсутствие, а также предоставляют подробную картину заболевания.
Как избавиться от боли
Любое лечение должно быть назначено доктором. Категорически запрещено принимать самостоятельно какие-либо средства или использовать рецепты народной медицины. Приведенные ниже варианты даны для ознакомления. Перед применением необходима обязательная консультация врача.
Медикаментозное лечение
В каждом индивидуальном случае лечение будет отличаться, поскольку оно направлено на конкретный патологический процесс. Наиболее действенными группами препаратов считаются:
- антибиотики – действие направлено на очаг воспаления. Эффективно борется с бактериями препарат в виде капель «Софрадекс».
- Интерферон – препарат и его аналоги эффективно борются с вирусами;
- нестероидные противовоспалительные препараты – воздействуют на очаг воспаления («Отинум»);
- обезболивающие препараты – любые препараты, на которые нет аллергии, начиная от анальгина и заканчивая известными рекламируемыми марками;
- витаминный комплекс – позволяет организму интенсивнее противостоять болезни и способствует скорейшему выздоровлению.
Чаще всего специализированное медикаментозное лечение подразумевает ушные капли. Применять их необходимо в точной дозировке, прописанной врачом.
Средства народной медицины
Народная медицина при болях за ушами предусматривает использование различных капель на основе масел:
- оливковое масло – рекомендуется использовать свежевыжатое (3-4 капли в слуховой проход со стороны образования боли). Раствор способствует снижению болевых ощущений, а также обладает бактерицидным действием;
- чесночное масло – в данном случае раствор готовится тщательным образом (чистый сок чеснока использовать запрещено). Одна долька чеснока отжимается или измельчается, после чего смешивается с 15 мл оливкового масла. Настаивается в течение получаса и закапывается в ухо по 3-4 капли. Раствор обладает выраженным бактерицидным действием, придает успокаивающий эффект и снимает воспаление;
- луковый сок – используется сок только печеного лука. Для этого необходимо запечь его в духовке при температуре 200 градусов в течение получаса. Затем отжать сок и закапать в ухо 2-3 капли. Раствор оказывает противовоспалительное, успокаивающее и регенерирующее действие.
Процедуры осуществлять только после консультации с врачом, а также при обязательном условии, что не повреждена барабанная перепонка.
Меры предосторожности
При проведении лечения следует обращать внимание на следующие вещи:
- приобретать только назначенные препараты (все аналоги согласовывать с доктором);
- соблюдать дозировку – если назначено 2-3 капли, то запрещается капать 4 или 5 капель за раз;
- уточнить все противопоказания и побочные действия (на основе этих данных врач подберет наиболее оптимальный препарат);
- соблюдать режим приема лекарственных средств;
- исключать самолечение, а также проникновение в ушную раковину инородных предметов;
- при наличии воспалительной области за ухом избегать сквозняков и переохлаждения.
Исход лечения во многом зависит от собственных действий и точных соблюдений предписанных инструкций.
Профилактика
К профилактическим методам ушных заболеваний относятся:
- Исключение попадания инородных предметов в слуховой проход – люди часто чистят уши карандашами или авторучками, не задумываясь о том, что предметы не только не стерильные, то и твердые. В итоге травмируется внутренняя оболочка слухового прохода и заносится инфекция.
- Не чистить уши ватными палочками.
- Своевременно лечить сопутствующие заболевания – не до конца вылеченные ангины, гаймориты могут осложняться заболеванием ушей.
- Избегать травм.
- Заботиться о собственном здоровье – носить головные уборы в холодное время года.
- Регулярно чистить уши стерильными ватными палочками для исключения возникновения серной пробки.
Соблюдение правил профилактики позволит практически полностью исключить возникновение болей за ушами и их воспалений.
К какому врачу обращаться
При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу или терапевту в поликлинике. После осмотра доктор подтвердит или исключит заболевания уха. При подтверждении патологии пациент получает направление к отоларингологу (ЛОР), который поставит точный диагноз и назначит лечение. В некоторых случаях, если это позволяют правила медицинского учреждения, можно сразу обратиться к ЛОРу, что будет наиболее эффективно.
В случае с маленькими детьми необходимо обращаться к педиатру, поскольку болезни грудничкового и младшего дошкольного возрастов диагностируются более сложно. При необходимости педиатр направит к отоларингологу.
Источник
Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости — ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний — задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов — средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний — канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний — венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.
Причины возникновения шишек за ухом
Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:
| Группа провоцирующих факторов | Причина |
| Внешние факторы |
|
| Внутренние факторы |
|
Симптомы
В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.
Простуда
При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.
Инфекционные заболевания
Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:
- Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
- Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
- Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
- Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
- Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.
Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.
Лимфаденит
Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.
Опухоли
Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.
Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.
Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.
Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.
Травмы
При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.
Другие заболевания
Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.
Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.
Осложнения
Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.
Диагностика и анализы
Если за ухом появилась сначала небольшая жесткая шишка, но продолжает увеличиваться в размерах, появилась ее болезненность, отечность, покраснение, необходимо немедленно обратится к врачу — хирургу, отоларингологу, или, хотя бы к терапевту. Врач проведет наружный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования. В некоторых случаях, при подозрении на злокачественное новообразование, обследование должен провести онколог, который назначает дополнительно биопсию, УЗИ, томографию. Если симптомы свидетельствуют о нарушении звуковосприятия, возможно, потребуется консультация отоневролога. Только после постановки точного диагноза, возможно, начать полноценное лечение.
В связи с тем, что область сосцевидного отростка имеет важное значение в функциональном плане, появление новообразований за ухом не должно пройти незамеченным для человека. Своевременное обращение к врачу, спасет его от многих проблем в дальнейшем.
Источник
