Витамины чтобы уши не болели

Казалось бы, в жаркое время года, когда простуда и связанные с ней неприятности отступают, об отите можно благополучно позабыть. Но не тут-то было.

Какое ухо у пловца?

Если в разгар лета у вас вдруг разболелось ухо, не ищите сразу же причину в сквозняках и внезапных порывах ветра. Лучше постарайтесь вспомнить, когда в последний раз вам приходилось купаться в водоемах, причем не имеет значения, каких именно. Это может быть как пруд сомнительного происхождения, так и бассейн с кристально чистой водой, напичканной антисептиками. Известно, что основная причина летних наружных отитов заключается в проникновении воды в слуховой проход во время купания.

«Как так? — спросит читатель. — Я ежедневно принимаю душ или ванну, и уши мои остаются исключительно здоровыми». Действительно, сама форма ушной раковины, а также наличие в слуховом проходе секрета, который так часто любят тщательно «вычищать» чересчур ретивые поборники гигиены, создают серьезные трудности на пути влаге. Однако если нырять старательно и плескаться в воде с особым усердием, ничто не сможет устоять против напора воды.

Наверное, каждый может припомнить неприятное ощущение, порой возникающее в ушах после заплыва. Конечно, оно подталкивает к попыткам избавиться от воды в слуховом проходе. Однако не всегда это эффективно удается.

Бактерии из воды находят в ухе крайне благоприятную среду для развития и размножения — им тепло и влажно, и этого достаточно, чтобы положить начало активному инфекционному процессу. А если в слуховом проходе есть малейшие микротрещины, то опасной может стать даже стерильная вода, поскольку начинают развиваться условно-патогенные бактерии, которые живут в организме, не причиняя обычно вреда.

С ростом бактерий начинается наружный отит, или, как его нередко называют, ухо пловца — одна из самых типичных летних лор-проблем среди активных взрослых и детей. Кстати, последние относятся к группе риска по развитию заболевания — ведь детей в возрасте 7–12 лет «вытащить из воды» бывает практически невозможно.

Препарат препарату рознь

Столкнувшись с болью в ушах, большинство наших соотечественников не спешит на прием к лор-врачу, а приступает к самолечению. Логика проста: зачем бежать в больницу, если в прошлый раз врач выписывал какие-то капли, и они до сих пор лежат в домашней аптечке. Однако далеко не все ушные капли одинаковы. Некоторые из них оказывают только анальгетическое действие, например, комбинация феназона и лидокаина (Отипакс). Они успешно купируют боль, но не влияют на первопричину наружного отита — бактерии, чаще всего синегнойную палочку и реже — золотистый стафилококк.

Не способны бороться с возбудителями и капли, содержащие нестероидный противовоспалительный препарат холина салицилат (Отинум). Этот препарат уменьшает выраженность боли и воспаления, но, опять же, не причиняет вреда микроорганизмам.

Конечно, и комбинация феназона и лидокаина, и холина салицилат могут применяться при отите в качестве анальгетического средства, однако они должны быть лишь компонентом комплексной терапии, в основе которой лежит назначение антибиотиков.

К счастью, при наружном отите пить внутрь ничего не придется: капли в уши способны «объять» все колонии бактерий, поселившиеся в слуховом проходе. Нужно лишь подобрать верный препарат.

Читайте также:

Жара, ангина и постель

1. Капли с антибиотиками

К числу средств, активных в отношении одновременно и синегнойной палочки, и золотистого стафилококка как двух основных возбудителей заболевания, относятся антибиотики группы фторхинолонов. Именно они входят в состав монокомпонентных ушных капель:

• Офлоксацин (Унифлокс, Данцил);
• Норфлоксацин (Нормакс);
• Ципрофлоксацин (Ципромед).

Все эти препараты применяют по 1-2 капли четырежды в день. Лечение продолжают еще около двух суток после исчезновения симптомов заболевания.

2. Комбинированные капли с антибиотиками

В состав комплексных средств кроме антибактериального компонента входит, как правило, гормональный препарат. Пример подобных капель — комбинация гентамицина и бетаметазона (Гаразон). Наряду с мощным антибактериальным эффектом, в том числе и в отношении «целевых» микроорганизмов синегнойной палочки и золотистого стафилококка, препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет входящего в его состав глюкокортикоидного гормона бетаметазона.

Бояться слова «гормон» в данном случае не стоит: он действует местно и не оказывает системного эффекта. Зато благодаря его наличию быстро уменьшается отечность, что позволяет в краткие сроки улучшить состояние и снизить выраженность боли.

Иногда комплексные препараты имеют еще более сложный состав. Так, сложные капли Кандибиотик содержат сразу четыре компонента: антибиотик левомицетин, противогрибковый клотримазол, гормональный беклометазон и анестетик лидокаин. За счет столь разнопланового состава препарат работает практически независимо от вида возбудителя. Этот препарат назначают при подозрении на отит грибкового происхождения.

Кстати, в большинстве случает нет необходимости в лабораторной идентификации возбудителя заболевания. Опытный врач легко отличает грибковый наружный отит от бактериального и назначает целевой препарат без затруднений. А вот сам пострадавший сделать это, как правило, не в состоянии. Поэтому даже когда диагноз кажется очевидным, а лечение таким простым, не стоит полагаться на авось и лечиться навскидку. Тем более что все ушные капли, за исключением холина салицилата, относятся к рецептурным средствам, и назначать их может только доктор.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Отипакс, Ципрофлоксацин капли, Данцил капли, Норфлоксацин капли, Нормакс капли, Ципромед капли, Кандибиотик

Самый большой враг ушей – насморк. У младенцев инфекция очень легко проникает из носоглотки в ухо: это связано с тем, что слуховая труба, соединяющая среднее ухо с носоглоткой, у малышей широкая и короткая. К тому же у детей до 3 лет несовершенна защитная функция слизистой оболочки. А поскольку именно в этом возрасте большинство малышей начинают ходить в детский сад, сталкиваясь с новыми инфекциями, понятно, почему на это время приходится пик простуд и разрастание аденоидов. И то, и другое предрасполагает к отиту.

Обычно впервые отит возникает из-за переохлаждения или если у ребенка ОРВИ: болит горло, из носа течет… Мало кто из родителей относится к этому серьезно – мол, само пройдет. Однако невылеченный насморк означает, что в организме постоянно тлеет очаг инфекции, причем в непосредственной близости к уху. В таких случаях лечить уши и не обращать внимания на насморк бессмысленно: отит будет возвращаться вновь и вновь.

Казалось бы, распознать отит просто: боль в ухе такая, что ребенок не может ее терпеть. Но этот симптом не всегда означает, что страдает именно ухо. Барабанная перепонка имеет множество нервных окончаний, которые тесно связаны с нервами близлежащих органов. Например, в ухо часто отдает зубная боль и боль при невралгии тройничного нерва; болевыми ощущениями в области уха может сопровождаться лимфаденит и паротит («свинка»).

Даже при отите ухо частенько болит всего день-два, а воспалительный процесс длится до двух недель, поэтому лечиться только «пока болит» нельзя. Воспаление может повернуть куда угодно – или возникнет гнойный процесс, или образуются спайки в барабанной перепонке, или снизится слух…

Первый же острый отит нужно лечить очень активно, чтобы полностью снять воспаление.

Потом необходим восстановительный период в месяц-два. Следите, чтобы в это время ребенок не переохлаждался, избегал больших физических нагрузок, не подхватил новую инфекцию. А если малыш перенес гнойный отит, надо особенно тщательно беречь уши: в течение года (!) нельзя купаться в море, реке или бассейне и тем более нырять.

Боль при остром отите бывает просто мучительной. Чтобы унять ее до прихода врача, надо ушко согреть.

• Введите вглубь слухового прохода ватный тампончик, пропитанный слегка подогретым 3%-ным борным спиртом. Растекающееся тепло уменьшит боль. К тому же спирт разрыхляет барабанную перепонку, улучшает кровоснабжение и лимфооток в полостях среднего уха.

• Лекарство можно и закапать. Положите ребенка на бок, оттяните ушную раковину вверх и назад и капните 3–4 капли борного спирта или вазелинового масла. Пусть малыш так полежит минут 10. Перед тем как он встанет, вложите ему в ухо ватный шарик.

• Уменьшают боль согревающие компрессы. Сложите марлю в несколько слоев, разрежьте ее в виде штанишек, обмакните в миску с подоогретым спиртом (разведенным водой) и наденьте на ушную раковину. Сверху накройте компрессной бумагой, калькой или полиэтиленовым пакетом. Потом положите на все ухо слой ваты и сделайте плотную повязку. Компресс держит тепло не больше 4 часов – затем его надо снять и завязать голову теплым платком или сделать повязку на уши.

• При отите полезно закапать в нос сосудосуживающие капли: они не только уменьшают насморк, но и улучшают проходимость слуховой трубы.

• Не разрешайте ребенку ходить без шапки в холодное время года. На коже головы много рефлексогенных зон, которые влияют на состояние носа и ушей. Замерзнет голова – тут же потечет нос и могут заболеть уши.

• Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребенку, сидящему сзади. Помните об этом!

• Едва разделавшись с отитом или насморком, некоторые родители ведут свое чадо в бассейн закаляться. Плохая идея: повтор болезни не заставит себя ждать. Повремените 4–5 недель, и если новой болезни не последовало, закаляйтесь на здоровье.

• И не стоит слабого, часто болеющего ребенка возить на отдых за тридевять земель. При резких перепадах температуры организм вынужден адаптироваться. И если здоровому человеку такие встряски иногда даже полезны, то подвергая дополнительным испытаниям слабого, вы добьетесь противоположного результата.

Опубликовано: 7 апреля 2013 г.

Ухаживать за ушами не так просто, как можно подумать. Рассказывает врач-отоларинголог московской медсанчасти № 37 Валентина Борисовна ЧИАТЛИНА .

Мыть уши с мылом надо каждое утро. Иначе в слуховом проходе начнет скапливаться сера и обязательно поселятся какие-нибудь зловредные микробы. Только не чистите уши твердыми предметами: слуховой проход очень извилист и его легко поранить, что приведет к кровотечению. А если залезть еще глубже, то можно случайно проткнуть барабанную перепонку. Через отверстие внутрь «заползет» инфекция и начнется воспаление среднего уха — отит. А на месте дырки впоследствии образуется рубец, который резко снижает слух.

После ванной или купания надо обязательно удалить попавшую в ухо воду. Воспаление наружного уха, вызванное застоем воды, врачи называют «ухом пловца». Воду легко удалить, наклонив голову к плечу и резко ею встряхнув. Или зажав ухо рукой и сделав несколько быстрых нажатий. Создавшийся вакуум поможет воде вылиться. Если же эти меры не помогают, то сразу после купания надо закапывать в ухо перекись водорода или разбавленный раствор столового уксуса. А маленьким детям перед купанием лучше закрывать уши ваткой.

Особого ухода требуют только что проколотые уши: в течение трех дней утром и вечером надо промывать мочку раствором перекиси водорода. Некоторые врачи советуют накладывать антибактериальную мазь. Но если мочка вдруг покраснела и начала болеть, то серьги следует снять и немедленно обратиться к врачу.

Боль в ухе часто бывает при евстахиите — воспалении евстахиевой трубы, начавшемся после сильного насморка. Особенно часто страдают им дети, потому что труба у них узкая и короткая. Чтобы воспаление не перекочевало в среднее ухо, достаточно закапывать в нос сосудосуживающие капли типа галазолина и отривина.

У маленьких детей есть и другая предпосылка к отиту: при срыгивании молоко может попадать в ту же евстахиеву трубу. Но срыгивания легко предотвратить — после каждого кормления надо немного подержать ребенка в вертикальном положении и подождать, когда из желудка выйдет воздух. Дети постарше любят слушать музыку через наушники. Это, конечно, очень удобно, но не безвредно. Находящийся прямо в ухе источник звука вызывает сильную вибрацию барабанной перепонки.

Ухо, не стреляй!
Если больное ухо не дает уснуть, следует лечь на здоровую сторону — это уменьшит боль. А вот если из уха выделяется гной, то для его лучшего оттока надо спать на больной стороне. Многие закрывают ухо кусочком ваты, порой забывая его менять. Этого делать нельзя: пропитанная гноем ватка затвердевает и мешает дальнейшему оттоку жидкости.

Прежде, чем в больное ухо вводить лекарство, надо его хорошенько очистить от выделений. Делают это ватным тампончиком. Чаще всего врачи назначают ушные капли, которые следует подогреть до 37 градусов в стакане с теплой водой. Холодные капли могут вызвать боль и головокружение. Голову наклоняют к противоположному плечу или укладывают больного на здоровый бок. Ухо оттягивают назад и вверх. Капли должны стекать по стенке слухового прохода, чтобы не попасть на барабанную перепонку — это может вызвать острую боль. Детям достаточно 5-6 капель, взрослым — 6-8. Лекарство быстрее проникнет вглубь, если нажать пальцем на козелок. После процедуры хорошо бы полежать минут пятнадцать, чтобы препарат просочился за барабанную перепонку.

Изредка бывает необходимо вдуть в ухо лечебный порошок. Это можно сделать обычной резиновой грушей. Мазь в ухо вводят с помощью ватного тампона, который оставляют не более чем на двадцать минут. Компресс на ухо накладывают по известным правилам: сначала слой марли, пропитанный спиртом, потом слой ваты и целлофан. Но все слои необходимо разрезать вдоль до половины, чтобы можно было продеть ушную раковину.

Серные пробки обычно удаляет врач с помощью промывания. Но можно попробовать избавиться от пробки и домашними средствами. Для этого в ухо капают перекись водорода или раствор питьевой соды, подогретые до 37 градусов. Эти вещества омыляют серную пробку и разрыхляют ее, после чего она часто выходит сама. При травме, когда из уха течет кровь, на него накладывают марлевую салфетку и прикрывают ее толстым слоем ваты. Закрепляют повязку бинтом или обычной косынкой. А если в ухо залетело насекомое и его никак не удается достать, закапайте внутрь растительное масло — оно вынудит нежданного гостя покинуть приглянувшееся ему убежище. Если же насекомое уже погибло, то оно сморщится и легко удалится вместе с маслом.

Татьяна ОРЛЕНКО
«Женское здоровье»