Воспаленный нерв и болит ухо

Невралгия ушного узла: причины, симптомы, диагностика, лечение

Невралгия ушного узла характеризуется развитием жгучей боли в области уха, из-за чего пациенты часто путают неврологическое заболевание с отитом.

Размытая клиническая картина приводит к неправильно поставленному диагнозу. В результате длительность лечения увеличивается и патология начинает прогрессировать. В такой ситуации могут возникнуть осложнения, которые приведут к ухудшению общего состояния пациента.

В этой статье расскажем о причинах возникновения, симптомах, диагностике и лечении невралгии ушного нерва (узла).

Что это такое?

Невралгия ушного узла: что это за заболевание? Невралгия ушного узла — это раздражение нервных корешков ушного ганглия, который сформирован из вегетативных и чувствительных нейронов.

Эта система несет ответственность за правильную работу слюнных желез, регулирует восприимчивость слухового прохода.

Кроме того, ушной узел отвечает за чувствительность кожи между виском и нижней челюстью. Поэтому при его повреждении отмечается появление резкой боли, повышенного слюноотделения и заложенность уха.

Патологический процесс носит несколько названий: ганглионит нервного узла или невралгия уха. Ушной узел относится к нижнечелюстной ветви тройничного нерва, поэтому при его поражении существует риск развития тригеминальной невралгии.

Этиология

Невралгия узла уха часто развивается по причине инфекционно-воспалительного процесса в организме. Патогенные микроорганизмы распространяются по телу вместе с циркулирующей кровью, поэтому с легкостью попадают в область центральной нервной системы.

Инфекция черепно-мозговых нервов приводит к раздражению мелких корешков, формирующих ушной узел. В результате нервные волокна отекают и начинают сильно болеть.

Другими причинами развития заболевания служат:

Невралгия ушного узла: причины возникновения

воспалительный процесс в слюнной железе;
острая или хроническая ангина;
закупорка протоков слюнных желез;
гнойно-воспалительное заболевание уха — отит;
гайморит;
стоматологические патологии — инфекции бактериального характера.

В редких случаях развивается вторичное воспаление ушного нерва. Такая ситуация характерна для системных заболеваний: пневмонии, патологий мочеполовой системы, сепсиса. При этом невралгия возникает в качестве симптома и указывает на развитие другой болезни.

У пациентов с сахарным диабетом поражение ушного узла может развиться на фоне диабетической полинейропатии.

Факторы риска

Риск развития невралгии повышается в следующих случаях:

у пациентов пожилого возраста;
на фоне психических расстройств;
гипо- и авитаминоз витаминов B;
хронические стрессы, усталость;
длительное переохлаждение;
нарушение метаболизма: сахарный диабет, поражение щитовидной железы, эндокринные заболевания, подагра;
наличие глистов;
длительное голодание, анорексия, булимия;
желудочно-кишечные патологии, характеризующиеся нарушением всасывания питательных компонентов;
синуситы хронической формы;
гнойно-воспалительные образования в ротовой полости: флегмоны, абсцессы, пульпит, гингивит;
остеомиелит костей черепа;
инфекционные патологии, сопровождающиеся интоксикацией организма: ботулизм, туберкулез, сифилис;
аутоиммунные заболевания;
сильные аллергические реакции.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Невралгия ушного узла: как проявляется? Невралгия ушного узла проявляется в виде острого болевого синдрома, который может отдавать в нижнюю челюсть. Нередко отмечается боль вокруг ушной раковины.

В такой ситуации дискомфорт ощущается на всей височной области. Припухлость лимфатических узлов за ухом появляется при развитии инфекционного процесса.

Боль усиливается во время движений или при воздействии определенных факторов: перепада температуры, употреблении горячей или холодной пищи. Также интенсивность симптома возрастает во время эмоционального потрясения или стресса.

Нарушение психологического состояния приводит к появлению кратковременных покалываний. В зависимости от уровня стресса болезненные колики в ухе могут длиться от 3-4 минут до 1 часа.

Наибольшее количество чувствительных нейронов сосредоточено на барабанной перепонке. Тонкая ткань пребывает в постоянном движении во время улавливания звуковых колебаний, что приводит к развитию постоянной боли.

Синдром усиливается при влажной погоде, когда происходит изменения в атмосферном давлении. Воздух начинает давить на перепонку, что приводит к повышению интенсивности болевого симптома.

Приступы появляются внезапно, об их приближении предупреждает заложенность уха. Боль периодически усиливается и стихает. Во время приступа увеличивается выработка слюны, особенно при улавливании громкого шума.

Приступы резко прекращаются вместе с ощущением заложенности слухового прохода и избыточным слюноотделением.

Возможные жалобы пациентов

Невралгия ушного узла: жалобы пациентов Больные жалуются на приступообразные жгучие боли, которые ощущаются спереди от наружного слухового прохода.

В зависимости от индивидуального строения нервной системы боль может отдавать в подбородок, область нижней челюсти, зубы. Помимо иррадиации боли больной ощущает, что ухо заложило и стало выделяться больше слюны.

Спровоцировать приступ может сквозняк, жевательные движения или прикосновение к области между височно-нижнечелюстным суставом и наружным слуховым каналом. Последнее ощущение характерно для невралгии, развивающейся на фоне воспалительного процесса: ангине, синусите, пульпите.

Как происходит диагностика?

Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.

Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.

Пальпация

Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.

Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:

подбородочном;
ушно-височном;
нижнечелюстном нерве;
точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.

При невралгии в данных участках при легком прикосновении или надавливании ощущается резкая сильная боль. При других заболеваниях уха такой проблемы не возникает.

При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.

Стоматологический осмотр

Осмотр ротовой полости стоматологом необходим для исключения гнойно-воспалительного заболевания на слизистых оболочках и зубах. Болезнь может привести к раздражению нервов внутри пульпы. Кроме того, гной с патогенными бактериями по циркулирующей крови может перебраться на нервные волокна ушного ганглия. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.

Читайте также: Болит ухо от гвоздиков

УЗИ околоушной слюнной железы

Ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слюнных желез. Из 3 пар выделяют околоушную, как самую большую по размеру. Ее протоки могут закупориться вследствие воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может привести к застою секрета и раздражению нервных корешков ушного узла.

Отоларингологическое обследование

Отоларинголог проводит несколько обследований:

Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.

Невралгия ушного узла: осмотр ЛОРом

Фарингоскопию. Врач осматривает зев и глотку, оценивает состояние миндалин и мелких лимфоузлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, то фарингоскопия может подтвердить его наличие.
Риноскопию. Обследование проводится с помощью специальных зеркал для исследования полости носа на наличие воспалений. Процедура используется для определения общего состояния носовых пазух.
Рентгенографию. Проводится с введением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние сосудов в области поражения, выявить наличие очагов воспаления.

Данные процедуры позволяют оценить состояние околоносовых пазух, исключить или подтвердить наличие в них инфекционного процесса.

Последний может являться причиной развития невралгии. Если его устранить, то раздражение нервных корешков пройдет самостоятельно.

Дифференциальная диагностика

Симптоматическая картина невралгии ушного узла проводится с:

воспалением евстахиевой трубы;
невралгией тройничного нерва;
эпидемическим паротитом;
воспалением уха;
злокачественными новообразованиями в височной доле;
кистами и образованием камней в околоушной железе.

Невралгия ушного узла: дифференциальная диагностика Наиболее часто невралгию путают с отеком среднего уха. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно изучить отличительные признаки воспаления среднего уха:

повышение температуры;
лихорадка;
мышечная слабость;
болевой синдром усиливается при открытии рта;
из слухового прохода выделяется гной.

При невралгии ушного узла не наблюдается ноющей боли на фоне высокой температуры. Пациент ощущает только боль в ухе, не сопровождающуюся слабостью и лихорадкой. Боль носит острый характер, появляется периодически. Симптомы отита не усиливаются при приеме горячей или холодной пищи.

Способы лечения

При невралгии проводится лекарственная терапия, направленная на обезболивание раздраженных нервов и на устранение причины патологии. Медикаменты не должны допускать рецидива заболевания.

Положительная динамика лечения наблюдается при увеличении временного промежутка между приступами боли.

Для обезболивания используются ганглиоблокирующие препараты:

Ганглерон;
Пентамин;
Пирроксан;
Пирилен.

Невралгия ушного узла: медикаментозное лечение Улучшают терапевтический эффект спазмолитические препараты: Но-Шпа, гидрохлорид папаверина, Галидор. Они помогают предотвратить мышечный спазм, в процессе которого усиливается давление на пораженные нервные корешки.

В результате длительность и интенсивность боли усиливается в 2-3 раза. Снятия спазма мышц слуховой трубы позволяет снизить интенсивность болевого синдрома.

Для нормализации психоэмоционального состояния назначают седативные средства: экстракт валерианы, Фитоседан, Персен-Форте. Чтобы пациент мог уснуть, выписывают снотворные средства: Зопиклон, Феназепам. Барбитураты принимать запрещено в связи с большим количеством побочных эффектов.

Для восстановления функциональной активности нервных волокон пациент должен принимать витамины группы B. БАДы вводятся внутривенно или назначаются для перорального применения.

В некоторых случаях проводится электрофорез, в ходе которого в ушной узел с помощью переменного тока вводятся тиамин и новокаин. Процедура помогает быстро избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную активность нервных корешков.

При выраженном слюноотделении принимается Платифиллин, нормализующий секрецию околоушной железы. Антигистаминные препараты позволяют избавиться от отеков.

Помимо медикаментозной терапии проводится комплекс физиотерапевтических процедур:

лазерная терапия;
магнитотерапия;
массаж;
акупунктура;
прогревание полынными сигарами;
электрофорез.

Процедуры позволяют активизировать обменные процессы, ускоряют процесс заживления нервной ткани.

Существует высокий риск рецидива патологии. Чтобы избежать повторного заболевания, нужно своевременно лечить зубы, болезни ЛОР-органов, контролировать уровень глюкозы в крови.

При сильных приступах боли применяются медикаментозные блокады, которые основаны на введении препарата в область пораженного нерва. В некоторых случаях процедура проводится в рамках дифференциальной диагностики: при отите лекарства не оказывают обезболивающий эффект. В качестве болеутоляющего средства вводят раствор Новокаина, который позволяет избавиться от болевого синдрома на 2-3 дня.

Медикаментозная блокада проводится при неэффективности лечения таблетированными анальгетиками. Данная методика не может заменить лечение противовоспалительными препаратами.

Хирургический метод

При обширном поражении ушного ганглия, сопровождающегося сильной болью, воспалением и нарушением нервной проводимости, назначают проведение операции.

Хирургическое вмешательство проводится при низкой эффективности медикаментозной блокады и терапии препаратами. В ходе операции удаляют тройничный нерв или ушной ганглий.

Возможные последствия и осложнения

Невралгия ушного узла: возможные последствия При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:

трофические нарушения питания кожи лица;
снижение остроты слуха;
уменьшение чувствительности кожи вокруг уха и части лица;
некорректная работа слюнных желез;
депрессивное состояние и другие нарушения психоэмоционального контроля.

Прогноз и меры профилактики

При правильном лечении появляется благоприятный прогноз на выздоровление. При этом полностью восстанавливается слух и чувствительность тканей, нормализуется нервная проводимость в ушном ганглии.

Для предупреждения рецидива патологии необходимо изменить свой образ жизни:

регулярно заниматься спортом;
отказаться от вредных привычек;
сбалансировать рацион;
часто бывать на свежем воздухе.

Приступы боли на фоне невралгии ушного ганглия можно принять за проявление отита. Чтобы вовремя начать лечение истинного заболевания, необходимо распознать характерные симптомы невралгии и как можно скорее обратиться к врачу.

С помощью комплекса диагностических процедур врач поможет установить причину раздражения нервных корешков. Лечение проводится с помощью медикаментозной блокады и назначения пероральных препаратов. Медикаменты помогают избавиться от боли и воспаления. При неэффективности лекарственной терапии проводят операцию для удаления пораженных нервов.

Источник

Сегодня неврит нервов слуха, также известный как неврит кохлеарного типа – это специфическое заболевание, главными особенностями которого проявления воспалительных процессов в нерве, отвечающем за слух.

В некоторых случаях данное заболевание также называется тугоухостью нейросенсорного типа, однако это ошибочное мнение, потому как такое заболевание не поражает нервы слуха, а лишь снижает уровень слышимости у человека через поражение всей или точно части человеческой системы нервов. Неврит органов, отвечающих за слух – это лишь одна из причин проявления тугоухости нейросенсорного типа.

Причины воспаления нерва

Причин появления данного заболевания очень много, поэтому все их можно поделить на такие категории, как:

инфекционные;
токсические;
травматические (речь идет о травме головы);
профессиональные, или же рабочие;
проявляющиеся с возрастом или же возрастные;
другие.

Инфекционные

Неврит может быть одним из главных осложнений, причем это касается многих инфекций, поражающих шею и голову, а также поражающих органы-ЛОР. Среди наиболее распространенных и часто встречающихся в этом случае причин можно выделить:

грипп;
инфекции респираторного типа;
менингит;
краснуха;
паротит эпидемического типа (проще говоря, это «свинка»).

Токсические

Также неврит может развиваться на фоне как хронических, так и острых токсических отравлениях. Популярными возбудителями в данном случае являются следующие:

Лекарственные и медикаментозные препараты. Наиболее популярными являются антибиотики (включая мономицин, а также неомицин, стрептомицин, а также лекарственные препараты, необходимые для лечения и избавления человеческого организма от различных опухолей, имеющих признаки и симптомы злокачественных (включая цисплатин, аспирин, хинин и производные от этих лекарственных препаратов).
Вредные производственные вещества. К таким относятся соли, а также свинец, металлы тяжелого типа, мышьяк, а также производные от нефти. Следует отметить, что при продолжительном воздействии все эти вещества могут спровоцировать процессы воспалительного вида в нерве слухового канала, и это частые случаи на предприятиях и промышленности.
Никотин и алкоголь, а также другие токсичные вещества.

Травматические

В случае возникновения у человека травм черепно-мозгового типа в черепе могут возникнуть следующие изменения:

нарушение правильной работы кровообращения;
отеки, которые могут быть выражены в различной степени. Все зависит от тяжести и характера полученной травмы;
точечные и очень маленькие, микроскопических размеров, кровоизлияния из маленьких капилляров в большие.

В том случае, если травмы как-либо затягивают кровеносные сосуды, задействованные в нерве слуха, то после любой из полученных травм высока вероятность развития у человека неврита. Развитие этого заболевания характерно для травм в области основания черепа, если затрагивается кровь в височной области.

Профессиональные

Неврит можно классифицировать как профессиональное заболевание тех граждан, у которых есть следующие категории вредности на месте из работы:

Работа связана с большим количеством шума. Это работа на производственном предприятии с прессами, цехами, автоматизированными конвейерами и другим оборудованием, которое издает сильный шум. Чаще всего такой неврит, а после него и тугоухость, развиваются очень медленно и постепенно, и лишь при непрекращающемся шуме на работе.
Травмы акустического характера. Такие травмы проявляются лишь при остром воздействии громких и часто повторяющихся звуков на уши. Чаще всего источниками проблем в данном случае являются громкие звуки, приводящие к высокому давлению или травмах в ухе. Это могут быть свистки, выстрелы и другие похожие по характеру звуки.
Вибрация и ее действия на человека. Неврит, равно как и снижение слуха в таком случае – это одни из проявлений заболеваний вибрационного типа. К другим симптомам такой болезни можно отнести такие симптомы, как: высокая и быстрая утомляемость, боли в голове или головокружения, нарушение работы кровообращения в области стоп и кистей.

Возрастные

Самые популярные возрастные причины появления у человека неврита связаны с:

Гипертонией артериального типа. Нарушения в обращении крови при таком заболевании – это одно из распространенных для таких случаев осложнений. После того, как к нерву слуха перестанет поступать необходимое количество крови, может развиться воспаление.
Нарушением в работы кровообращения в области артерий мозга. Такое осложнение чаще всего вызывается тромбозом или атеросклерозом, что проявляется только с возрастом.
Общими изменениями в слуховом аппарате с возрастом. В большинстве случаев речь идет о возрасте между 60 и 70 годами. В таком возрасте неврит относится одним из организменных явлений устаревания человеческого организма.

Симптомы

Характерными для неврита симптомами являются следующие:

Общее снижение слуха. Чаще всего, если у человека постепенно снижается слух, то, при отсутствии помощи, это может стать причиной глухоты. Самым важным при этом будет своевременное обращение к квалифицированному и имеющему опыт специалисту.
Шумы или звон в ушах. Такие проблемы беспокоят человека всегда, причем внешние раздражители, их природа, происхождение или характер здесь никакого значения не имеют. Конечно, если речь идет о полной глухоте, то в таком случае звон отсутствует полностью.
Нарушения в равновесии, а также чувство тошноты или головокружение. Эти и подобные им симптомы в состоянии проявляться, если вместе в процессы воспаления вовлечен и преддверно-улитковый нерв. Этот нерв, как известно, несет в мозг информацию о равновесии.
Боль острого характера в ушах. Такая боль характерна при травмах акустического характера в качестве одного из последствий повреждений слуха в результате механического воздействия.
Бледность, слабость и боли в голове. Такие симптомы неврита могут быть проявлены в том случае, если этого заболевание имеет токсическую природу происхождения и вызывается сильным отравлением у человека, а также если у него главными симптомами становятся признаки острой интоксикации всего организма. В некоторых случаях симптомы могут усугубляться.
Мушки в глазах и повышенное давление. Симптомы относятся к невриту в тех случаях, когда вместе с ними в организме происходят нарушения сосудов мозга.
Недомогание, признаки ОРЗ и повышенная температура. Неврит при этом возможен, если на все эти симптомы накладываются процессы инфекционного характера, включая ОРВИ или грипп.

Неврит бывает, как двухсторонним, так и односторонним, причем глухота или развивается как на оба, так и на одно ухо.

Степени неврита и тугоухости нейросенсорного типа

Есть 5 различных степеней глухоты, наличие которых определяется при помощи специализированного проведения исследований, а именно при помощи аудиометрии:

При первой степени пациент способен слышать только те звуки, которые громче 26-40 Децибел. Пациент при первой степени заболевания человек может слышать шепот с расстояния в 1-3 места, а речь разговорную – с расстояния в 4-6 метров.
Вторая степень – человек не воспринимает звуки, если они тише 41-55 Децибел. Это равно шепоту с расстояния в 1 метр, или разговору с расстояния до 4 метров.
Третья степень – человек слышит только то, что громче 56-70 Децибел. Шепот человек вообще не слышит, а разговоры – только на расстоянии метра.
Четвертая степень – 71-90 Децибел. Если человек способен различать какие-нибудь звуки.
Пятая степень – глухота.

Как лечить воспаленный нерв

Медикаментозно

В рамках медикаментозного лечения используются такие медикаментозные препараты и медицинские процедуры, как:

препараты-антибиотики;
противовирусные препараты;
витамины, в том числе и аскорбиновая кислота;
лекарства, помогающие устранять интоксикацию и ее проявления;
физиотерапия, а также ванны и бальнеотерапия, лечение грязью и санатории;
препараты, помогающие улучшить сосудистый кровоток;
мочегонные препараты.

Следует отметить, что все эти средства используются не все вместе, а согласно характеру и причинам проявления заболевания.

Другие варианты терапии

В рамках терапии как специфического, так и неспецифического типа могут назначаться следующие средства лечения:

Прием витаминов. Витамины выполняют одну из самых важных ролей, особенно если дело касается обменных процессов в слуховых органах.
Биологические стимуляторы и биологические компоненты активного действия. Такие вещества и стимуляторы помогают значительно повысить уровень сопротивляемости нервов слуха к большинству широких спектров как отрицательно влияющих на организм человека веществ.
Процессы и процедуры физиотерапии (в частности, в качестве лечебной процедуры может быть проведен электрофорез черепа). Суть данной методики лечения заключается в том, что под активным действием электрического поля в тело человека, а именно в слуховой нерв через кожные покровы, проникают необходимые для лечения неврита лекарственные медикаментозные препараты.
Бальнеотерапия, лечение в санаториях и на курортах, а также использование радоновых ванн и лечение с помощью грязи. Все эти виды лечебных оздоровительных процедур отличаются укрепляющим действием для всего организма, а также помогают работе заживляющих процессов в области нервных волокон, одним из которых является слуховой нерв.
Магнитотераия. Действие магнитотерапии на человеческий организм позволяет в лучшую сторону поменять все активные как физические, так и химические свойства организма и его водных структур, включая нервы.
Иглорефлексотерапия. Данная процедура способна оказать значительно целительное и укрепляющее действие, одновременно с этим способствуя снятию симптомов боли у человека при неврите.

Народное лечение

Перед использованием какого-либо из представленных ниже средств народной медицины важно проконсультироваться с лечащим специалистом, потому как отсутствие консультации, неправильно применение или другие незначительные ошибки при использовании средств народной медицины могут только усугубить положение.

Самым популярным и одновременно самым доступным видом лечения является лечение с помощью чеснока. Есть два распространенных на дому способа лечения заболевания:

Необходимо взять 2 небольших зубчика чеснока, мелко-мелко их порезать и перемешать с 6 каплями масла камфорного вида. Смесь заворачивается в марлю и вставляется ухо. Если есть чувство жжения, необходимо сразу же вытащить марлю. Процесс можно повторять каждый день.

Необходимо взять 5 лимонов с кожицей и 5 средних головок чеснока, и пропустить все это через мясорубку. После этого в смесь добавить 500 грамм меда и оставить настаиваться в течение недели. Смесь после настояния принимать 2-3 раза каждый день по 1 ложке натощак.

Профилактика

Для того, чтобы избавиться от болезни и предотвратить ее появление на самых ранних стадиях, необходимо помнить о таких методах профилактики, как:

лечение любых заболеваний инфекционного характера, особенно если они затрагивают голову или ЛОР-органы;
избегание популярных вредных привычек, а также какого-либо контакта или активности с веществами-токсинами;
использование СИЗ при работе с опасными веществами;
сдача анализов;
защита слуха при работе на шумных объектах.

Неврит – одно из самых опасных заболеваний, затрагивающих органы слуха, поэтому самое важное при первых симптомах или подтверждении этой болезни – это обращение к квалифицированному доктору. В большинстве случаев своевременное оказание помощи и правильно выбранное лечение помогут справиться с болезнью.