Зуб болит по вечера

Почему зубы начинают болеть ночью

Есть старая шутка о том, что хуже зубной боли может быть лишь зубная боль. Это действительно так. Связано это с тем, что источник болевых ощущений, хоть и небольшой, находится в непосредственной близости от скопления нервов.

К тому же, по статистике, боль может в разы увеличиваться ночью. Сегодня мы постараемся выяснить, почему же зубы начинают болеть гораздо сильнее именно по ночам и как с этим бороться.

Что вызывает боль?

Прежде всего, следует знать, какие именно стоматологические заболевания вызывают зубную боль.

Кариес. Повреждается эмаль и дентин, а в самой кариозной полости активно развиваются болезнетворные микроорганизмы.
При глубоком поражении полость распространяется практически до пульпы, которая содержит нервные окончания. Боль возникает под воздействием раздражителей и исчезает после устранения источника.
Пульпит. Осложнение кариеса, характеризуется повреждением самой пульпы, в которой развивается воспалительный процесс, и затрагиваются нервные окончания. Боль чаще возникает без видимых причин.
Флюс. Это крайне опасное осложнение не вылеченного пульпита, при котором наблюдается воспалительный процесс в кости челюсти и надкостнице.
Некариозные повреждения эмали и твердых слоев зуба. Вследствие ударов, сильных проявлений бруксизма, вывихов и некоторых других факторов зуб также может быть поврежден. Причина болевых ощущений – та же, что и при перечисленных заболеваниях.
Пародонтит. Воспаление в тканях, окружающих верхушку зуба.
После пломбирования. Неправильно проведенная процедура, когда неточно соблюдался порядок действий или же возникли ошибки в процессе пломбирования, также является причиной.
После удаления. Болевые ощущения, боле сильные ночью могут быть спровоцированы тем, что в процессе удаления зуба были пропущены некоторые его части, находящиеся под десной, например, обломок корня.

Причины усиления в ночное время

Многие считают, что усиление боли в темное время суток – неправда.

Однако это явление существует на самом деле и имеет вполне конкретные причины, причем, не только физические, но и психологические.

Все они в равной степени способствуют увеличению болевых ощущений и достаточно доказательно выявлены и описаны врачами – стоматологами, физиологами, а также психологами.

Физиологические

Прежде всего, следует рассмотреть те факторы, которые провоцируют усиление ночной боли с точки зрения физиологии.

Какие заболевания вызывают зубную боль по ночам

В первую очередь, причиной может являться горизонтальное положение тела, которое человек принимает во время сна. Кровь больше приливает к голове, в частности, к челюстям, усиливая давление на воспаленные ткани и нервные окончания в больных зубах.

Здесь следует оговориться, что не для всех стоматологических заболеваний это характерно.

Чаще всего острую, невыносимую боль по ночам дает пульпит. В это время в воспаленной пульпе из-за притока крови к ней создается избыточное давление, что влияет на подаваемые нервным пучком сигналы к ЦНС, усиливая их.

Помимо острой и хронической (в стадии обострения) форм пульпита, для которых усиление зубной боли по ночам является одним из характерных симптомов, в этот же список входят обострения хронического периодонтита и пародонтита.

В отдельную группу можно выделить изменение общего состояния организма:

Временной интервал с 12 часов ночи примерно до 5 часов утра считается наиболее сложным и тяжелым для всего организма.
Именно в это время многократно усиливается восприимчивость человеческого тела к любым болезням, в том числе и стоматологическим.
Физиологи говорят, что ночью царствует Вагус. Это еще одно название блуждающего нерва, который имеет множество ответвлений, в том числе и в районе головы.Вагус влияет на хорошее настроение, самочувствие и многое другое.
Ночью меняется его тонус, который является основным показателем, поэтому обостряется чувствительность и общая реакция на болевые ощущения.
Также, согласно биоритмам организма, в темное время суток обычно повышается давление даже у здоровых людей. Это тоже провоцирует усиление зубной боли, даже если человек еще не лег спать, то есть не принял горизонтальное положение.

Первая помощь при зубной боли

Иногда боль, принимаемая за зубную, может быть вызвана совершенно иными заболеваниями:

Воспаление третичного нерва способно причинять усиливающуюся ночью боль в челюсти. В силу различных причин нерв может раздражаться или ущемляться, что дает подобные ощущения, которые легко принять за стоматологическую проблему.
Если же болевые ощущения сосредоточены не в районе одного зуба, а распространяются по всей челюсти, то это может свидетельствовать о воспалении надкостницы зуба и даже о некоторых ЛОР-заболеваниях.
К наиболее распространенным относят гаймориты, отиты и синуситы. Ведь в горизонтальном положении затрудняется отток жидкости из пазух, что усиливает боль и распространяет ее на всю челюсть.

Особенно сложно определить источник боли у детей, так как маленький ребенок может жаловаться на зубную боль, в то время как на самом деле болит у него ухо.

Следует добавить, что практически идентичные зубной боли симптомы могут возникать по ночам из-за, казалось бы, совершенно несвязанных со стоматологией проблем.

Это может быть сильное истощение нервной системы, хроническое недосыпание, а также слишком активное курение и употребление кофеиносодержащих напитков.

Психологические

Днем у каждого есть множество забот – робота, поездки, семейные и домашние хлопоты, и зачастую, нет возможности сосредоточиться на боли, которая беспокоит.

Организм реагирует на это своеобразно – купирует болевые ощущения, не давая им выходить на первый план. Тем самым позволяет человеку спокойно заниматься своими делами.

К тому же, днем мы напряжены и активны, нам просто некогда думать о каких-то проблемах с зубами – не до этого. Вечером же, приходя с работы или просто завершив все неотложные дела, человек расслабляется.

Вот тогда и выходят на первый план сигналы нервных окончаний, которые требуют немедленно решить существующую проблему. Организм, расслабившись, просто не может им сопротивляться.

Лечение и первая помощь

Сразу следует оговориться, что лечением должен заниматься только и исключительно специалист. Самолечение возможно лишь в редких случаях, например, когда пациент находиться в командировке там, где нет стоматологических клиник, кабинетов и даже обычной поликлиники.

Медикаментозное лечение зубной боли

Как только появиться возможность нужно все же посетить стоматолога. В противном случае заболевание может временно «затихнуть», но продолжать развиваться, что приведет к его осложнению и появлению еще больших проблем.

Что касается первой помощи при появлении сильной зубной боли ночью – использовать ее не только возможно, но и необходимо. Для этого существует множество средств и способов.

Прием обезболивающих лекарственных препаратов

Что делать и куда обратиться, если ночью сильно разболелся зуб и нет возможности добраться к стоматологу? Чаще всего в подобных ситуациях рекомендуют использовать действенные лекарственные средства, свободно продающиеся в аптеках. Многие из них могут находиться и в домашней аптечке.

Анальгин, а также его аналоги – пенталгин, темпалгин, тетралгин и прочие.
Аспирин. Лучше использовать его в форме шипучих таблеток, которые действуют гораздо быстрее.
Ибупрофен. Очень важный фактор – лекарство может применяться для обезболивания у детей.
Парацетамол с аналогами.
Кеторол или кетанов. Следует использовать с особой осторожностью, так как препарат очень сильный и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Иногда эти лекарства принимают не так, как указано в инструкции, то есть, внутрь, а местно.

Такой способ предполагает не общесистемное воздействие, а локализованное местное, однако им рекомендуется пользоваться только в тех случаях, когда точно определяется причинный зуб.

Можно использовать несколько вариантов:

растолочь таблетку в порошок, которым после посыпать видимый дефект зуба;
подготовить раствор для инъекций одного из обезболивающих препаратов и с помощью ватного тампона обработать мягкие ткани в том месте, где проявляются болезненные ощущения.

Местные средства

Как уменьшить болезненные ощущения при прорезывании зубов

Для местной обработки можно воспользоваться специальными зубными каплями. Дополнительно применяют и разнообразные мази и гели, предназначенные для обезболивания при стоматологических заболеваниях.

Такие средства помогают облегчить состояние, если ночью болит зуб мудрости или при прорезывании первых резцов у ребенка.

Среди них:

Метрогил дента;
Дентал;
Солкосерил;
Асепта;
Холисал и другие.

Антибиотики

Эти препараты широко используются в стоматологии для борьбы с воспалительными процессами. Однако их не следует принимать без согласования с врачом.

Однократный прием антибиотика не способен унять зубную боль сразу, это возможно только после целого курса. Поэтому антибиотики самостоятельно могут пить только те пациенты, которые не имеют возможности обратиться к специалисту из-за его отсутствия (например, та же командировка).

Какие средства помогут быстро снять болевые ощущения, смотрите на видео:

Растворы и отвары для полосканий

Полоскания отварами лекарственных трав, которые продаются в аптеках, а также их сочетания, также хорошо помогают:

мята;
шалфей;
ромашка;
мелисса.

Народные методы

Эфективные средства народной медицины от зубной боли

Список народных средств для быстрого снятия зубной боли довольно обширен:

Выше уже упоминались целебные растения – они также используются в народной медицине.
Кроме них можно использовать растертый в кашицу чеснок, который прикладывают к проблемному участку или же закладывают прямо в кариозную полость.
Еще хорош подорожник и обычная белокочанная капуста. Следует взять большой лист и приложить к щеке с внешней стороны.
Боль уменьшается, если к щеке с проблемной стороны приложить кусочек льда, который уменьшит общую чувствительность нервных окончаний.
Ротовую полость можно прополоскать водкой или разведенным спиртом, предварительно несколько минут подержав жидкость во рту, не глотая.

Чем бы ни была вызвана сильна боль в зубах ночью, необходимо при первой возможности обратиться к стоматологу.

Специалист либо выяснит точную причину и проведет/назначит лечение, либо направит к врачу другой специальности при обнаружении заболеваний других органов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почему зубы болят ночью, а днем – нет

Правильней сказать – ночью зубы болят сильнее. Днем слишком много отвлекающих факторов, которые не дают сосредоточиться на своих ощущениях. Работа, домашние обязанности и даже простая ходьба заставляют работать мозг в другом направлении, что приводит к уменьшению боли.

Другой, основной, фактор – физиологический. В вечернее время в организме начинает снижаться уровень кортикостероидов, именно они «отвечают» за снижение болевых ощущений. Выработка гормона достигает минимума в период с полуночи до пяти утра, после этого зуб понемногу начинает отпускать. Обычно к этому времени измученный организм «сдается», человек засыпает и получает кратковременную передышку.

Еще одна причина ночных болей – горизонтальное положение тела во время сна. Прилив крови к голове усиливается, при этом корешки нервов сдавливаются и боль усиливается. Особенно заметно это при пульпите, когда ощущения становятся невыносимыми.

Важно. Если вы заметили усиление боли в положении лежа, поднимите подушку повыше, сами практически сядьте. Кровь отольет от головы, станет немного легче.

Особая беда, когда заболел зуб под пломбой. Это значит, что внутрь пролеченной полости попала инфекция и начался воспалительный процесс. Образовавшийся гной даже в минимальном количестве не имеет выхода наружу и начинает сдавливать корешки нервов, что приводит к сильной острой боли, которая может отдавать даже в ухо и горло.

Ночью также возможно появление незначительной боли после удаления зуба или нерва, а также после лечения глубокого кариеса. Это нормально и не требует принятия каких-либо серьезных мер. В этом случае достаточно выпить таблетку любого анальгетика или прополоскать рот теплым раствором соды.

Важно. Если у вас было сложное удаление и после этого ночью возникли сильные боли, необходимо утром немедленно обратиться к врачу. Как вариант, в лунке моги остаться костные осколки. Болеть при этом будет вся челюсть, и снять ощущения даже сильными препаратами будет практически невозможно.

Приход девушки к стоматологу после того как у неё ночью заболели зубы

Болит мертвый зуб

После удаления нерва зуб может некоторое время реагировать легкой болью на надавливание или накусывание, в том числе и ночью. Это – нормальная реакция. В этих случаях достаточно выпить таблетку обезболивающего.

Если же боль становится дергающей и усиливается, значит, нерв был удален не полностью или врачом были совершены ошибки, связанные с прочисткой каналов или установкой пломбы. Самая большая беда при этом, что здесь не помогут и таблетки, ни народные средства. Начинайте сразу искать врача.

Болит зуб мудрости

Особенная единица в нашем организме – зуб мудрости. Стандартно прорезывается он в возрасте 18-25 лет, при этом могут возникнуть сильные болевые ощущения. Моляр пробивается через костную и десневую ткани, фактически разрывая их. Ночью боль может усилиться, снять ее можно при помощи обезболивающих гелей (Холисал, Метрогил Дента, Асепта) или анальгетиков.

Хорошо, если зуб идет вертикально и ему хватает места в десне. Гораздо худший вариант, когда моляр пробивается под углом или даже горизонтально. «Восьмерка» при этом давит на корни соседних зубов и смещает их. Кроме боли, может появиться отечность десны и щеки, а также повыситься температура тела. Как временный вариант, можно принять обезболивающее, но решать проблему придется с хирургом. Как всегда, чем быстрее, тем лучше.

Зуб мудрости может и просто болеть – по причине кариеса, пульпита, периодонтита, кисты. Еще одна причина – воспаление так называемого капюшона, складки на десне, образующейся при прорезывании зуба. Причиной перикоронита является скопление частичек пищи, которые постепенно начинают гнить, сопровождаясь болью в области «восьмерки». В самых тяжелых ситуациях начинает выделяться гной.

Чтобы снять болевые ощущения, можно прополоскать рот теплыми настоями трав (шалфея, ромашки), использовать гель и принять обезболивающее. А утром – к врачу.

Женщина полоскает рот настоем для снятия зубной боли

Важно. Зуб мудрости – тоже зуб. Но, если он мешает нормальному расположению зубов, вызывает их скученность, а также при глубоком поражении дентина, стоматологи рекомендуют его удалить.

Причины, не связанные с зубами

При сильной зубной боли кажется, что болит все – ухо, горло, голова и даже кожа на лице. В ряде случаев человек не способен определить источник ощущений и считает, что виной всему – больной зуб.

Ночные боли, похожие на зубные, могут возникнуть также в следующих случаях:

При воспалении тройничного нерва. Характерна тянущая сильная боль, локализованная в области одного зуба или распространенная по всей челюсти. Объясняется это тем, что веточки нерва расположены очень близко к корням зубов и при их воспалении возникает боль, очень похожая на зубную.
При гайморите, синусите, отите. Отекшие ткани и пазухи, заполненные гнойным содержимым, давят на корни зубов. Возникшая при этом боль сильно напоминает зубную. В большинстве случаев наблюдается у детей, которым трудно определить правильно место локализации боли
При стрессах. Хронические ночные боли можно рассматривать как один из факторов, подтверждающих стрессовое состояние организма.

Важно. Даже если у вас есть подобные предположения, посетить стоматолога все равно придется. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить воспалительные заболевания зубов и ротовой полости, правильно провести диагностику и назначить верное лечение.

Что делать при ночной боли в зубах

Необходимо исходить из того, что ночью боль становится гораздо сильней, чем днем. Физиологически человек должен уже отдыхать, а ему приходится искать способ облегчить свое состояние. Худший вариант – когда острая боль становится причиной просыпания.

Женщина проснулась ночью и не может уснуть из-за зубной боли

В подобных ситуациях все мысли направлены на то, чтобы устранить неприятные ощущения как можно скорее. Маловероятно, что кто-то среди ночи будет готовить сложный отвар или настойку.

Предлагаем несколько быстрых решений, помогающих хотя бы немного унять боль:

Сразу примите анальгетик – любой, который есть в доме. К группе относятся анальгин, темпалгин, пенталгин, кеторол. Поможет парацетамол. Помните об опасности передозировки. Лекарства начинают действовать примерно через 20-30 минут после приема.
Приложите что-либо холодное к щеке. Достаньте из морозильной камеры лед или кусок мяса, подойдет даже пачка пельменей. Заверните в полотенце и приложите к больной щеке. Холод поможет снять отек с тканей, давление на корешки нерва уменьшится. Важно помнить, что нужно делать перерывы каждые 15-20 минут, чтобы не застудить тройничный нерв.
Прополощите рот теплым раствором соды – одна чайная ложка на стакан воды. Повторяйте полоскание каждые полчаса. Полностью боль убрать не удастся, но станет немного легче.
Заварите любую траву, обладающую противовоспалительными свойствами – ромашку, чабрец, душицу. Пропорции стандарты – одна столовая ложка на стакан кипятка. Настоять, остудить, процедить. Полоскать только теплым раствором.
Воспользуйтесь народными средствами – приложите кусочек сала к больной десне, дольку чеснока – к запястью. Если есть в доме, можно прополоскать рот водкой или коньяком (не пить, это важно) – сначала почувствуете резкую боль, потом станет легче.

Если устали и не можете больше ходить, прилягте в положении полусидя. При этом голова обязательно должна быть выше туловища.

Чтобы отвлечься, можно заняться каким-нибудь негромким делом – погладить белье, рисовать, вышивать, писать конспекты. Главное, чтобы вы смогли переключить внимание.

Вам потребуется пережить самое сложное время – с полуночи до пяти часов утра. Утром выработка кортикостероидов начнет увеличиваться, боль немного отступит. Мы рекомендуем разу настраиваться на визит к врачу. Больше никто вам не поможет.

Что нельзя делать, если болит зуб

Мы считаем своим долгом напомнить о том, что категорически нельзя делать, даже если боль очень сильная. Некоторые из этих рекомендаций могут вызвать смех, но такие случаи встречались на практике.

Знак СТОП или в простонародье - остановись и подумай

Итак, перечисляем:

Не греем – не прикладываем грелку, утюг, горячий металл, не прислоняемся щекой к горячей батарее. Тепло провоцирует отек, усиливается давление тканей на корешки зубов и нервы, боль становится невыносимой. Нагревание также опасно тем, что возможен прорыв гноя в пазухи и ткани черепа.
Не пьем антибиотики – во-первых, они не помогут, во-вторых – такие лекарства нельзя употреблять без назначения врача.
Не принимаем но-шпу – не поможет, принцип действия лекарства основан на воздействии на поперечную мускулатуру. От зубной боли но-шпа не помогает.
Не пытаемся самостоятельно вырвать зуб или выковырять пломбу. Велика вероятность повреждения зуба, челюсти и занесения инфекции.
Категорически не пьем спиртное. Если курите, постарайтесь не превышать свою норму – избыток никотина ухудшит состояние.

Важно. Нельзя прикладывать к десне или щеке кусочек таблетки анальгина или любого другого обезболивающего, получите сильный ожог и омертвение тканей. И не затягиваем визит к стоматологу, идти все равно придется.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

Ночные боли опасны тем, что у человека нет возможности сразу же пойти к врачу и устранить проблему. В частности, в предрассветное время на фоне болевого синдрома и переживаний может подняться давление и случиться инсульт.

Если у вас на фоне сильных ночных болей:

повысилась температура тела;
дыхание стало затрудненным;
увеличилась частота сердечных сокращений;
появился сильный отек с одной стороны лица;
нарушилась чувствительность лица с больной стороны,

вызываем Скорую помощь и не ждем, пока состояние ухудшится.

В тех случаях, когда боль просто становится невыносимой и терпеть ее становится невозможным, ищите клиники или службы, в которых стоматологическая помощь оказывается круглосуточно.

Круглосуточному врачу звонят по телефону, вызывая его к пациенту на дом

Важно. Будьте внимательны при приеме лекарств. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как это грозит появлением аллергической реакции вплоть до отека.

Профилактика болезней зубов

Профилактические методы в отношении болезней зубов очень просты. Необходимо соблюдать ежедневную гигиену полости рта, посещать стоматолога 1-2 раза в год, следить за питанием.

Если вы – курильщик со стажем или без, большой любитель крепкого чая или кофе, будьте готовы к тому, что профилактическую чистку нужно будет проводить чаще. Зубные отложения представляют собой идеальную среду для размножения патогенной флоры и, соответственно, возникновения воспалительных очагов на зубах и во рту.

Пища должна содержать достаточное количество фосфора и кальция, витаминов, микроэлементов. Неправильно организованное питание приведет к быстрому разрушению дентина и потере зубов.

Особое внимание перечисленным факторам следует уделять тем, кто склонен к пародонтозу и пародонтиту или уже болен ими.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник