Зуб прорезался и болит

Каждый может столкнуться с неприятными ощущениями, сопровождающими процесс, когда зуб мудрости растет (лезет) и болит десна. Что делать в таком случае и как себе помочь, ведь зубная боль доставляет немало хлопот.

Строго определенного возраста не существует, когда восьмой зуб начнет прорезываться, этого с одинаковой вероятностью можно ожидать и в 15 лет, и в 35. Объединяет их одно: прорезывание обычно протекает тяжело, беспокоит боль в десне, при этом продолжается процесс не один день.

Третьи моляры (нумерация зубов) принадлежат к рудиментарным органам человеческого организма. Это значит, что имеются они не у всех, ведь рудименты в ходе эволюционного процесса частично утратили свое функциональное назначение.

Причины

Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.

Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:

• неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
• дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
• воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
• инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
• кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.

Слизистая оболочка и мягкие ткани десны над прорезывающимся зубом обычно имеют большую толщину, поэтому «восьмерке» сложно проложить путь наружу. Это и есть самой распространенной причиной неприятных ощущений.

Симптомы

Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:

1. Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
2. Отечность мягких тканей.
3. Местное покраснение слизистой оболочки.
4. Затруднение открывание рта или приема пищи.
5. Гипертермия, как локальная, так и всего организма.

Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.

1. Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
2. При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.

Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.

Чем опасны зубы мудрости

Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.

Чтобы не допустить развития осложнений, посещение стоматолога должно произойти как можно быстрее, на 1-2 сутки после возникновения боли. Врач осмотрит ротовую полость и решит судьбу проблемного зуба.

Фото

Что делать, если растет зуб мудрости и болит десна

Когда режется «восьмерка» многие надеются, что можно решить проблему дома, снять боль медикаментами или народными способами. Стоматологи не против обезболивания и полосканий ротовой полости, но только если все эти процедуры проводятся после врачебного осмотра и его назначений.

Для лечения затрудненного прорезывания зуба мудрости, есть несколько вариантов:

1. Лекарственные средства, которые снимают болевой синдром и воспалительные проявления.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Методы народной медицины.

Во многих случаях совмещение всех вариантов приносит избавление от проблемы.

Медикаменты

Существуют лекарства, которые можно принимать для устранения боли без врачебного назначения. Однако не стоит возлагать на них большие надежды, ведь анальгетики только снижают болезненность, но не воздействуют на источник заболевания.

Для комплексной борьбы с воспалением и инфекцией применяются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные – уменьшают проявление отечности, снижают температуру, воздействуют на болевые рецепторы. Сюда относится: Ибупрофен, Кеторолак, Парацетамол;
• анальгезирующие средства – помогают обезболить и снижают чувствительность. Используют Анальгин, а также проводят аппликации с местными анестетиками;
• антисептики – действуют на болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания применяют раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

В домашних условиях

Самым простым способом на время уменьшить боль и отечность, является прикладывание холода к щеке.

Облегчить болезненное состояние в домашних условиях позволяют народные методы. Рецепты целебных отваров и настоев известны с давних времен, но до сих пор хорошо помогают при многих заболеваниях.

Хирургическое вмешательство

Непрекращающаяся боль заставляет человека обращаться к врачу, чтобы удалить зуб. Во многих случаях не обойтись без помощи стоматолога-хирурга, хотя это не значит, что дело обязательно закончится удалением. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства:

• перикоронаротомия – рассечение слизистого капюшона. Показана в тех случаях, когда восьмой зуб расположен в зубном ряду ровно, что подтверждено рентгеновским снимком. Из-за большой толщины десны зуб самостоятельно не может прорезаться, поэтому врач производит небольшой надрез, освобождая ему путь;
• перикоронарэктомия – иссечение нависающего кармана. Когда один или два бугра зуба мудрости уже прорезались, а остальные укрыты десневым капюшоном, хирург убирает этот участок, чтобы устранить место, где скапливаются пищевые остатки;
• удаление зуба – при атипичном расположении эта процедура является верным решением в сложившейся ситуации.

Видео: удалить или оставить зуб мудрости? Советы стоматолога.

Дополнительные вопросы

► Когда лезут зубы мудрости?

Однозначно ответить, во сколько лет прорезываются зубы мудрости, нельзя, так как все зависит от особенностей конкретного человека. У некоторых они появляются в юношеском возрасте, некоторые сталкиваются с этой проблемой в зрелости, а немногим посчастливится так и не прочувствовать неприятную болезненность из-за отсутствия зачатков третьих моляров.

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Почему болит десна, когда растет зуб мудрости

Атипичный рост

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

Перикоронарит

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Невралгия тройничного нерва

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Что делать и чем полоскать

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

• содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
• антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
• отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
• раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

Обезболивающие препараты

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Анальгетики общего действия

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Противовоспалительные препараты

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Мази и гели местного применения

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

Народные средства при росте зуба мудрости

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

• Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
• Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
• Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
• Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

Хирургические методы лечения

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Что делать, если растет зуб при беременности

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Возможные осложнения при росте зуба мудрости

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.