Зубы болят от тряски

Зубы болят от тряски thumbnail
  • Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Боль в зубе (денталгия) может быть ноющей постоянной, возникать внезапно или усиливаться во время ходьбы и бега. В первом случае речь идет о развитии воспалительных или некариозных поражений в полости рта. Когда же неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют, но во время ходьбы или бега появляются внезапно, это говорит о скрытом течении хронического процесса в тканях пародонта. Когда денталгия усиливается во время движения, это также указывает на острый или хронический воспалительный процесс пульпы или тканей пародонта.

Такие проявления боли характерны для разных заболеваний полости рта и близлежащих органов.

Важно! Чтобы выбрать правильный вариант лечения, следует выявить основную причину боли в зубе при ходьбе, прыжках и беге.

Почему болят зубы при ходьбе

Появление денталгии при ходьбе можно связать с гнойным воспалением непосредственно в полости рта или в гайморовой пазухе.

Причина неприятных ощущений может локализоваться в верхней или нижней челюсти, пульпе зуба, тканях пародонта. Чтобы определить этиологию, необходимо сделать рентген.

Фото 1: Пульсирующая боль, которая усиливается во время движения, очень часто свидетельствует о скоплении гнойного экссудата в тканях пародонта. В попытке найти выход он сдавливает ткани, что вызывает пульсирующую боль и она всегда усиливается во время ходьбы при каждом ударе каблука. Источник: flickr (Anton Pro).

Возможные причины денталгии при ходьбе

  • Заболевание тканей пародонта. Это периодонтит, абсцесс, флегмона, перикоронарит, периодонтит, гранулема, киста, периостит.
  • Заболевания твердых и мягких тканей зуба. Это средний и глубокий кариес, гнойный или острый пульпит.
  • Заболевание близлежащих тканей. Это одонтогенный, травматический, бактериальный, аллергический гайморит.

Стоматологические причины боли при беге и прыжках

Во время бега происходит максимально частое соприкасание ступней с твердой поверхностью, но это происходит таким образом, что амортизация не позволяет травмировать конечности или другие органы. Если бы во время прыжка или бега человек приземлялся на пятки, это обернулось бы неприятными последствиями, и сотрясение мозга при этом самое безобидное.

Но даже при хорошей амортизации во время ходьбы или бега на удары реагируют больные, чувствительные к различным раздражителям органы.

Малейшее движение, не говоря уже о прыжках, в случае воспаления нерва вызывает сильнейшую боль. Кариес или воспаление пародонта реагируют на движение менее болезненно, но все же неприятно.

Заболевания, вызывающие боль в зубе при беге и прыжках

  • Средний или глубокий кариес — это разрушение твердых тканей зуба, когда они своевременно не лечатся, кариозный процесс подходит слишком близко к пульпе, которая реагирует на раздражитель, что и дает денталгию.
  • Пульпит — это воспаление нерва зуба, среди всех стоматологических заболеваний он на первом месте по выраженности боли, при осложнениях в камере скапливается гной, начинается хронический процесс и денталгия постепенно стихает, но вновь можно проявиться во время бега.
  • Пародонтит и периодонтит — эти воспалительные заболевания очень часто переходят в хронический процесс, так как на раннем этапе дают мало выраженные боли, человек терпит, не обращаясь к врачу, но в это время воспаление только прогрессирует, дискомфорт проходит, но при воздействии любого раздражителя, включая удар ступней при беге, боль сразу же возвращается.
  • Менее частыми причинами болезненности при беге и прыжках является гранулема и киста. Это осложнения нелеченого периодонтита, который изначально своей умеренной болью не вызывает беспокойства и человек не обращается к стоматологу. В таком случае грануляция постепенно разрушает мягкие ткани вокруг зуба и вокруг него формируется так называемый мешочек с грануляций. Как и при кисте, этот мешочек давит на ткани, вызывая болезненные ощущения.

Сопутствующие заболевания

Кроме перечисленных стоматологических заболеваний, причиной неприятных ощущений во время ходьбы, бега или прыжков могут быть патологические процессы в гайморовой пазухе. В таком случае боль будет ощущаться в области верхней челюсти около моляров. Такой симптом очень легко спутать с денталгией, потому следует рассмотреть и другие типичные для гайморита проявления.

Гайморит может быть острым или хроническим, появляться вследствие некачественного стоматологического лечения или как осложнение ОРВИ. Более всего интерес представляет одонтогенный гайморит, возникающий после лечения корневых каналов.

Во время чистки полости зуба стоматолог может не рассчитать глубину канала и происходит перфорация дна гайморовой пазухи. Кроме того, в полости может остаться часть сломанного инструмента или же в гайморову пазуху попадает пломбировочный материал.

Нередко после такого через полость зуба в пазуху проникают патологические микроорганизмы, от чего развивается воспаление. Именно это и приводит к боли, усиливающейся во время бега или прыжков, которую очень легко спутать с зубной.

Что можно сделать самостоятельно

При внезапном появлении зубной боли следует:

  • приложить холодный компресс к щеке с больной стороны, лечение теплом противопоказано, так как это усиливает кровообращение и приводит к распространению инфекции;
  • осмотреть зубы, выявить возможные остатки пищи, удалить их и прополоскать рот теплым раствором с содой;
  • принять обезболивающий препарат (Кетанов, Диклофенак, Солпадеин);
  • при первой возможности посетить стоматолога для проведения рентгена.

Обратите внимание! Стоматологи рекомендуют для быстрого снятия боли использовать порошок Нимесил.

Фото 2: После стоматологического осмотра врачом будет проведена профессиональная гигиена, санация полости рта, после чего стоматолог назначит медикаментозные препараты. Источник: flickr (Aviel Stankevitch).

Гомеопатическое лечение

При зубной боли гомеопатические препараты рекомендованы в экстренных случаях, когда нет возможности обратиться к врачу. Эти лекарства снимают зубную боль, вызванную воспалительными и кариозными процессами.

ПрепаратыНазначение
Антимониум крудум (Antimonium crudum)Приступы ноющей, пульсирующей денталгии, которая усиливается при контакте с холодным и горячим.
Аконитум напеллус (Aconitum napellus)Денталгия, усиливающаяся во время ходьбы или бега, а также при контакте с холодным воздухом или горячей пищей.
Лахезис (Lachesis)Начальные процессы гниения и разрушения зубов по причине нелеченного периодонтита, боль в области десен, при скоплении гнойного экссудата.
Ликоподиум (Lycopodium)Денталгия в ночное время при пульпите, дискомфорт во время ходьбы и бега, тянущая и пульсирующая боль после приема пищи, кровотечение десен и повышенная их чувствительность
Хамомилла (Chamomilla)Рекомендуется для обезболивания зубов у детей, в случае усиливающейся денталгии при контакте с холодным и горячим.
Белладонна (Belladonna)Справляется с зубной болью у женщин и детей, показана при кисте или гранулеме, в случае ноющей и пульсирующей денталгии.
При зубной боли, которая усиливается во время ходьбы, бега и прыжков.
При воспалительной этиологии боли
Читайте также:  Болит зуб по вечерам ломит челюсть

Источник

Зубная боль – одно из самых болезненных ощущений, который может испытывать человек.

Когда заболевает зуб,  вместе с ним начинает болеть голова, мы лишаемся возможности нормально питаться и не можем думать ни о чем другом.

Однако, вместе с этим, зубная боль – это защитный механизм, сигнал, который посылает нам наш организм, пытающийся сообщить о том, что есть какие-то проблемы. Чем сильнее  зубная боль, тем серьезнее эти проблемы, именно поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль, нужно скорее обратиться к стоматологу.

О чем говорит нам зубная боль?

Зубная боль бывает разная, острая, пульсирующая, ноющая, и довольно часто, узнав от пациента характер боли, врач может поставить верный диагноз. Самый распространенный вид боли – периодическая. Она возникает, когда на больной зуб попадает кусочек сладкой или кислой пищи, а также что-то холодное или горячее.
Такая боль сигнализирует о начинающемся кариозном процессе. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшее распространение кариеса и сохранить зуб.

При остеомиелите (осложнение после кариеса), боль носит ноющий характер, и даже при хроническом развитии процесса весьма умеренна и не причиняет серьезных неудобств. Однако это чувство обманчиво. Микробы, которые поражают зуб, могут проникнуть в кровь и повлечь за собой заражение, что  куда более серьезно, чем проблемы с зубами.

Более тяжелый случай кариеса – пульпит, когда кариозный процесс доходит до мозгового вещества зуба. При пульпите зубы болят гораздо сильнее, причем чаще всего боль начинается в ночное время и усиливается при употреблении горячей, холодной или острой пищи. Боль при пульпите доставляет массу мучений пациенту, так как часто переходит на соседние зубы, достигает виска или уха.  В самом начале, когда пульпит еще не сильно развит, боль появляется периодически, однако затем становится все сильнее и появляется гораздо чаще.  Если немедленно не обратиться к врачу, можно потерять зуб.

Зубная боль может возникать также и при проблемах с деснами и корневой системой зуба.  При периодонтите часто возникает пульсирующая боль, носящая локальный характер. При нагрузках на зуб боль значительно усиливается и наиболее заметна при постукиваниях по зубу.
При периодонтите также возможно повышение температуры, а в дальнейшем появление гнойных осложнений. Если вы заметили у себя симптомы периодонтита, следует обратиться к врачу и не уповать на использование домашних средств, так как они дают лишь недолговременное облегчение. Развитие периодонтита может привести к потере зуба и гнойным воспалениям.

При заболеваниях десен, зубная боль чаще всего носит постоянный характер, зубы болят не сильно, но довольно неприятно ноют, особенно при механических воздействиях на воспаленные десны.
Воспаления десен, если они не носят хронических характер, довольно просто вылечить дома, для этого достаточно прополоскать рот отваром ромашки или принять противовоспалительное или антисептическое средство.
Однако если десна воспалена не один день, и боль продолжается, вам необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Проблемы с деснами часто приводят к потере живых и здоровых зубов.

Кроме того, зубная боль может быть обманчивой, то есть вызванной не непосредственно проблемами с самими зубами или деснами. Причиной зубной боли могут стать воспаления миндалин, заболевания тройничного нерва, проблемы с сосудами и височно-челюстным суставом. Во всех этих случаях необходимо обратиться к стоматологу, который сделает рентген и определит, является ли причиной боли пораженный кариесом зуб или причина кроется в другом.

  

Как облегчить боль?

Как уже говорилось выше, терпеть боль ни в коем случае нельзя, однако ее можно облегчить, пока вы ждете встречи со стоматологом.  Самое простое – принять таблетку обезболивающего средства,  в зависимости от интенсивности боли. Если зубы болят не очень сильно, то лучше таблетку не глотать, а приложить к больному зубу и подержать, но даже если боль сильная, злоупотреблять обезболивающими не стоит – это навредит организму. 

Чтобы устранить зубную боль, следует воспользоваться одним из обезболивающих препаратов:

  • Кетанол;
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Дексалгин;
  • Спазмалгон;
  • Нурофен.

В некоторых случаях стоматологи рекомендуют выпить стакан холодной воды – это поможет снизить боль в тех случаях, если зуб болит из-за чрезмерного механического воздействия на него (слишком часто жуете на одной стороне). В любом случае, даже если боль пропала, необходимо немедленно обратиться к стоматологу, чтобы предупредить дальнейшее развитие проблем с зубами.

И в заключение, продолжаю публикацию советов доктора китайской медицины Лю Хуншена, рассказывающего, как своими силами с помощью нажатия особых точек быстро улучшить самочувствие или избавиться от незначительных, но неприятных болезней.

Сегодня Лю делится актуальнейшим секретом  —  как за несколько минут снять боль или хотя бы успокоить ноющие зубы.

Сначала — несколько точек, которые нужно массировать.

Точка № 1. Эту точку надо искать, крепко стиснув зубы. Нужно найти пальцем место, где «кончаются» зубы и «начинаются» мышцы, и отступить полсантиметра. На этом месте должна быть небольшая впадинка. Ее и надо массировать.

Точка № 2. Точка расположена на лице на уровне нижнего края мочки уха на расстоянии половины сантиметра от уха в сторону носа.

Читайте также:  У меня болит правая часть головы и зубы

Точка № 3. Находится не на лице, а на руке. Нужно приложить большой палец одной руки «полоской» от первой фаланги между большим и указательным пальцем другой руки. В месте, где подушечка большого пальца коснется кисти, и находится эта точка.

ВНИМАНИЕ!

Избавиться от кариеса, парадонтита и других заболеваний ротовой полости с помощью массажа или иглоукалывания нельзя. Если после нажатия точек зубы перестают болеть, это вовсе не значит, что их не надо лечить. С помощью советов доктора Лю в данном случае можно лишь устранить боль, но не ее причину!

Указанные точки нужно массировать кончиками пальцев в течение минуты. Нажимать сильно, но не до появления болевых ощущений.
По материалам sanident.ru, anisima.ru

Смотрите также:

Источник

Фотография

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Сообщений в теме: 4

#1
Зубы болят от тряски

Dimedrol

Dimedrol

    Новичок

  • Зубы болят от тряски

  • Пациенты
  • Pip

  • 3 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 19 сентября 2017 — 18:10

Здравствуйте!
4 дня назад я заметил что при резком движении головой (я после бани вытирал голову полотенцем быстро и сильно) возникает довольно ощутимая боль (в такт движениям головы) в области какого-то левого верхнего заднего зуба. Я потом повторил эксперимент, если головой делать резкие движения вверх вниз, то боль действительно возникает. В покое боли нет даже по ночам.
Я несколько лет не посещал стоматолога. Вчера ходил на прием. Врач насчитала штук 5 дырок, в том числе в области 6-го и 7-го зуба слева сверху, т.е. там где по моим ощущениям возникает боль при резком движении головой. Все 8-ки были давно удалены, последняя 4 года назад. Я предположил пульпит, однако при постукивание по зубам металлическим инструментом боли не было.  Врач сказала, что при пульпите должна быть боль. На мой вопрос, может ли это быть начинающийся пульпит, который через несколько дней проявится в полную силу, врач затруднилась ответить. Мне сказали сделать панорамный снимок зубов (в другом учреждении, так как здесь не делают), а на следующем приеме мне поставят пломбы, и если понадобиться то сделают прицельные снимки.
Панорамный снимок я вчера сделал (ссылки в конце). До следующего приема ждать еще 6 дней.
Однако я волнуюсь, а что если это начинающийся пульпит, то может быть еще не поздно (есть шанс) заглушить это воспаление. Можно ли рассверлить зуб почти до пульпы и заложить туда мощный антисептик (лечебная прокладка) ? А там глядишь может инфекция убьется и нерв зуба будет сохранен ?
Врач у которой я был мне показалась не очень опытной. Она новенькая в клинике, её нет на их сайте и отзывов тоже нет.
Я так понял, что вопрос с этим зубом (6-й или 7-й), если конечно речь идет о сохранении нерва, то наверное надо решить побыстрее ?

Возможно это имеет отношение к предмету, я только что переболел ОРВИ (выздоровел пару дней назад). Во время ОРВИ у меня в какой-то день были неприятные и немного болезненные ощущение в каких-то зубах (но вроде бы не там где сейчас).

Как думаете, что это может быть, пульпит или что-то другое ?
 

Снимки ОПГ я выложил здесь:

https://dropmefiles.com/GTOxX
Там лежат 5шт файлов от 18 сентября 2017г в формате tiff (16 бит, 6 Мб каждый, для просмотра нужна хорошая прога), и один старый снимок от 2012г в обычном формате jpg.
 

Сообщение отредактировал Dimedrol: 19 сентября 2017 — 18:20

#2
Зубы болят от тряски

St.

St.

  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 19 сентября 2017 — 20:08

если это начинающийся пульпит, то может быть еще не поздно (есть шанс) заглушить это воспаление. Можно ли рассверлить зуб почти до пульпы и заложить туда мощный антисептик (лечебная прокладка) ? А там глядишь может инфекция убьется и нерв зуба будет сохранен ?

Если там пульпит уже есть, то кроме лечения каналов никакие антисептики не  помогут.  Определить дошел ли кариес до нерва можно только в процессе работы, когда доктор уберет все что уже испортилось.

Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))

#3
Зубы болят от тряски

shishok

shishok

  • Пол:Женский
  • Город:Город на Волге

Отправлено 19 сентября 2017 — 20:29

К ЛОРу бы еще на консультацию(очень похоже на клинику гайморита).

#4
Зубы болят от тряски

Dimedrol

Dimedrol

    Новичок

  • Зубы болят от тряски

  • Пациенты
  • Pip

  • 3 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 19 сентября 2017 — 21:23

Спасибо за ценные советы!

Я всё понял.

Насчет гайморита Вы правы. Насморк был очень сильный. Он и сейчас не полностью прошел. Я продолжаю каждый день промывать нос раствором соли, и надеюсь что через неделю все остаточные явления (гайморита) пройдут.

Сообщение отредактировал Dimedrol: 19 сентября 2017 — 21:28

#5
Зубы болят от тряски

Dimedrol

Dimedrol

    Новичок

  • Зубы болят от тряски

  • Пациенты
  • Pip

  • 3 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 24 сентября 2017 — 19:29

Через два дня (21-го сентября), у меня прошел насморк, а вместе с ним и боль в зубе.

Никогда бы не подумал, что гайморит может давать боль в зубах.

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных

Источник

  • Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Боль в зубе (денталгия) может быть ноющей постоянной, возникать внезапно или усиливаться во время ходьбы и бега. В первом случае речь идет о развитии воспалительных или некариозных поражений в полости рта. Когда же неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют, но во время ходьбы или бега появляются внезапно, это говорит о скрытом течении хронического процесса в тканях пародонта. Когда денталгия усиливается во время движения, это также указывает на острый или хронический воспалительный процесс пульпы или тканей пародонта.

Такие проявления боли характерны для разных заболеваний полости рта и близлежащих органов.

Важно! Чтобы выбрать правильный вариант лечения, следует выявить основную причину боли в зубе при ходьбе, прыжках и беге.

Почему болят зубы при ходьбе

Появление денталгии при ходьбе можно связать с гнойным воспалением непосредственно в полости рта или в гайморовой пазухе.

Причина неприятных ощущений может локализоваться в верхней или нижней челюсти, пульпе зуба, тканях пародонта. Чтобы определить этиологию, необходимо сделать рентген.

Фото 1: Пульсирующая боль, которая усиливается во время движения, очень часто свидетельствует о скоплении гнойного экссудата в тканях пародонта. В попытке найти выход он сдавливает ткани, что вызывает пульсирующую боль и она всегда усиливается во время ходьбы при каждом ударе каблука. Источник: flickr (Anton Pro).

Возможные причины денталгии при ходьбе

  • Заболевание тканей пародонта. Это периодонтит, абсцесс, флегмона, перикоронарит, периодонтит, гранулема, киста, периостит.
  • Заболевания твердых и мягких тканей зуба. Это средний и глубокий кариес, гнойный или острый пульпит.
  • Заболевание близлежащих тканей. Это одонтогенный, травматический, бактериальный, аллергический гайморит.

Стоматологические причины боли при беге и прыжках

Во время бега происходит максимально частое соприкасание ступней с твердой поверхностью, но это происходит таким образом, что амортизация не позволяет травмировать конечности или другие органы. Если бы во время прыжка или бега человек приземлялся на пятки, это обернулось бы неприятными последствиями, и сотрясение мозга при этом самое безобидное.

Но даже при хорошей амортизации во время ходьбы или бега на удары реагируют больные, чувствительные к различным раздражителям органы.

Малейшее движение, не говоря уже о прыжках, в случае воспаления нерва вызывает сильнейшую боль. Кариес или воспаление пародонта реагируют на движение менее болезненно, но все же неприятно.

Заболевания, вызывающие боль в зубе при беге и прыжках

  • Средний или глубокий кариес — это разрушение твердых тканей зуба, когда они своевременно не лечатся, кариозный процесс подходит слишком близко к пульпе, которая реагирует на раздражитель, что и дает денталгию.
  • Пульпит — это воспаление нерва зуба, среди всех стоматологических заболеваний он на первом месте по выраженности боли, при осложнениях в камере скапливается гной, начинается хронический процесс и денталгия постепенно стихает, но вновь можно проявиться во время бега.
  • Пародонтит и периодонтит — эти воспалительные заболевания очень часто переходят в хронический процесс, так как на раннем этапе дают мало выраженные боли, человек терпит, не обращаясь к врачу, но в это время воспаление только прогрессирует, дискомфорт проходит, но при воздействии любого раздражителя, включая удар ступней при беге, боль сразу же возвращается.
  • Менее частыми причинами болезненности при беге и прыжках является гранулема и киста. Это осложнения нелеченого периодонтита, который изначально своей умеренной болью не вызывает беспокойства и человек не обращается к стоматологу. В таком случае грануляция постепенно разрушает мягкие ткани вокруг зуба и вокруг него формируется так называемый мешочек с грануляций. Как и при кисте, этот мешочек давит на ткани, вызывая болезненные ощущения.

Сопутствующие заболевания

Кроме перечисленных стоматологических заболеваний, причиной неприятных ощущений во время ходьбы, бега или прыжков могут быть патологические процессы в гайморовой пазухе. В таком случае боль будет ощущаться в области верхней челюсти около моляров. Такой симптом очень легко спутать с денталгией, потому следует рассмотреть и другие типичные для гайморита проявления.

Гайморит может быть острым или хроническим, появляться вследствие некачественного стоматологического лечения или как осложнение ОРВИ. Более всего интерес представляет одонтогенный гайморит, возникающий после лечения корневых каналов.

Во время чистки полости зуба стоматолог может не рассчитать глубину канала и происходит перфорация дна гайморовой пазухи. Кроме того, в полости может остаться часть сломанного инструмента или же в гайморову пазуху попадает пломбировочный материал.

Нередко после такого через полость зуба в пазуху проникают патологические микроорганизмы, от чего развивается воспаление. Именно это и приводит к боли, усиливающейся во время бега или прыжков, которую очень легко спутать с зубной.

Что можно сделать самостоятельно

При внезапном появлении зубной боли следует:

  • приложить холодный компресс к щеке с больной стороны, лечение теплом противопоказано, так как это усиливает кровообращение и приводит к распространению инфекции;
  • осмотреть зубы, выявить возможные остатки пищи, удалить их и прополоскать рот теплым раствором с содой;
  • принять обезболивающий препарат (Кетанов, Диклофенак, Солпадеин);
  • при первой возможности посетить стоматолога для проведения рентгена.

Обратите внимание! Стоматологи рекомендуют для быстрого снятия боли использовать порошок Нимесил.

Фото 2: После стоматологического осмотра врачом будет проведена профессиональная гигиена, санация полости рта, после чего стоматолог назначит медикаментозные препараты. Источник: flickr (Aviel Stankevitch).

Гомеопатическое лечение

При зубной боли гомеопатические препараты рекомендованы в экстренных случаях, когда нет возможности обратиться к врачу. Эти лекарства снимают зубную боль, вызванную воспалительными и кариозными процессами.

ПрепаратыНазначение
Антимониум крудум (Antimonium crudum)Приступы ноющей, пульсирующей денталгии, которая усиливается при контакте с холодным и горячим.
Аконитум напеллус (Aconitum napellus)Денталгия, усиливающаяся во время ходьбы или бега, а также при контакте с холодным воздухом или горячей пищей.
Лахезис (Lachesis)Начальные процессы гниения и разрушения зубов по причине нелеченного периодонтита, боль в области десен, при скоплении гнойного экссудата.
Ликоподиум (Lycopodium)Денталгия в ночное время при пульпите, дискомфорт во время ходьбы и бега, тянущая и пульсирующая боль после приема пищи, кровотечение десен и повышенная их чувствительность
Хамомилла (Chamomilla)Рекомендуется для обезболивания зубов у детей, в случае усиливающейся денталгии при контакте с холодным и горячим.
Белладонна (Belladonna)Справляется с зубной болью у женщин и детей, показана при кисте или гранулеме, в случае ноющей и пульсирующей денталгии.
При зубной боли, которая усиливается во время ходьбы, бега и прыжков.
При воспалительной этиологии боли

Источник