Болит горло и язык изжога
Чувство жжения во рту и боли в горле – достаточно частые симптомы, создающие явный дискомфорт. Они свидетельствуют о различной патологии и требуют полноценной диагностики, по результатам которой назначается лечение.
Причины неприятных ощущений
Возникновение жжения, першения, щекотания, зуда и других неприятных ощущений связано с нарушением локальной чувствительности слизистой оболочки – парестезией. Она развивается в ответ на повреждение (механическое, физическое, химическое, биологическое) соответствующих участков ротовой полости и глотки. Многим, вероятно, знакомо чувство ожога после употребления слишком горячей пищи или напитков (чая, кофе). Однако схожие субъективные признаки могут встречаться и в других ситуациях.
Почему постоянно жжет язык?
Язык – главный орган вкусовой чувствительности, на котором расположены рецепторы, реагирующие на химические стимулы (молекулы пищи). Их повреждение с чувством жжения опосредовано локальными или системными нарушениями:
- Стоматит (в том числе кандидозный).
- Ксеростомия (синдром сухого рта).
- Анемия (B12- и фолиеводефицитная).
- Диабетическая нейропатия.
- Рефлюкс-эзофагит и пр.
Ощущение, будто горит язык, может возникнуть при употреблении острой пищи, некоторых лекарств (антибиотики, кортикостероиды) и алкоголя, курении. Оно может стать признаком гальваноза – реакции на металлические конструкции в ротовой полости (протезы, коронки, брекеты). Жжение появляется из-за гормональных изменений (беременность, климакс), после лучевой терапии опухолей, на фоне депрессии.
Жжение языка является следствием локального повреждения или системных процессов, влияющих на состояние начального отдела пищеварительного тракта.
Отчего возникает боль в горле?
Состояния, при которых горло как будто горит, не менее распространены. Помимо влияния пищевых пристрастий, вредных привычек и факторов окружающей среды (сухой, горячий и пыльный воздух), в развитии подобного синдрома играют роль патологические состояния:
- ОРВИ.
- Ангина.
- Острый фарингит.
- Фарингомикоз.
- Ларингит.
- Поллиноз.
Першение и покашливание бывает при синдроме постназального затекания, когда слизь из носа и пазух при риносинуситах стекает по задней стенке глотки. Горло красное и язык «малиновый» — это типичный признак скарлатины. Но катаральные явления в глотке наблюдаются и при других инфекциях детского возраста (корь, краснуха, мононуклеоз).
Хронический фарингит с дискомфортом в горле формируется на фоне заболеваний пищеварительной системы, почечной и печеночной дисфункции, эндокринопатий (сахарный диабет), болезней крови. Боли в горле могут выступать симптомом сифилиса, хламидиоза, вторичного туберкулезного поражения.
В чем источник горечи?
Горький привкус может стать следствием плохой гигиены ротовой полости, заболеваний десен (гингивит, пародонтоз,) и слюнных желез (сиалоаденита), гальваноза. Но кроме локальных изменений, неприятное чувство после еды часто беспокоит при патологии пищеварительной системы:
- Холецистите.
- Хроническом гастрите.
- Желчнокаменной болезни.
- Гастроэзофагеальном рефлюксе.
- Дискинезии желчевыводящих путей.
Горечь во рту может быть связана с эндокринными заболеваниями, злокачественными опухолями, психопатологией. Иногда она является побочным эффектом некоторых лекарств (антиретровирусные, антибиотики, метронидазол, антигистаминные).
Ощущение горечи во рту обычно сопровождает заболевания гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта, но есть и другие причины.
Симптоматика
Неприятные ощущения в горле и полости рта – это субъективные признаки, характеристику которым дает сам пациент. Но и такая информация важна для диагностики. В сочетании с результатами физикального обследования, проведенного врачом, они помогут поставить верный диагноз.
Печет и болит при стоматите
Воспаление слизистой оболочки ротовой полости – одна из причин неприятных ощущений. Стоматит характеризуется покраснением и незначительной отечностью эпителия. Афтозный вариант сопровождается появлением пузырьков, которые вскрываются с образованием эрозивно-язвенных элементов. Кандидозное поражение выявляют по белому налету на языке.
Локальные изменения слизистой оболочки сопровождаются чувством жжения и болью, усиливающимися во время приема пищи и разговора. Параллельно повышается слюновыделение. У детей при стоматите повышается температура тела, они становятся плаксивыми и капризными, отказываются от еды. Хронический процесс обостряется в весенне-осенний период.
Дерет в глотке из-за фарингита
Першение, сухость, саднение, щекотание в горле – первые признаки начинающегося фарингита. Вскоре они перерастают в боли, усиливающиеся при глотании и отдающие в ухо. Слизистая оболочка краснеет, на ней становятся видны инъецированные сосуды и гипертрофированные фолликулы.
Воспаление может распространяться на миндалины, небные дужки, слуховую трубу. В последнем случае присоединяется заложенность в ушах. Острый процесс иногда сопровождается повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфоузлов, головными болями.
Зуд и щиплет губы при аллергии
Аллергические реакции часто проявляются ощущением зуда. В области рта и горла подобная ситуация разворачивается на пищевые продукты, зубные пасты и ополаскиватели, стоматологические материалы, косметику. Оральный аллергический синдром – именно так называется реакция на вещества, проникающие в ротовую полость и принимаемые в пищу – характеризуется следующими признаками:
- Зуд во рту и на губах.
- Отечность слизистых.
- Крапивница.
- Рвота и диарея.
Гиперчувствительность может проявиться тяжелыми нарушениями, в частности, отеком Квинке (с риском асфиксии), бронхоспазмом и анафилактическим шоком. Во избежание опасных последствий, они требуют неотложных мероприятий.
Зуд во рту и горле – частый признак орального аллергического синдрома на продукты питания, провоцирующие реакции гиперчувствительности.
Дополнительная диагностика
Некоторые причины дискомфорта станут известны уже после врачебного осмотра (с фаринго- и ларингоскопией), а другие – по результатам дополнительной диагностики. Исходя из конкретной клинической ситуации, могут назначать ряд лабораторных процедур:
- Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, цветной показатель, СОЭ).
- Биохимические показатели (глюкоза, гормональный спектр).
- Серологические тесты (антитела к инфекциям).
- Мазок из полости рта и горла (микроскопия, посев).
- Аллергические пробы.
Для исключения патологии пищеварительного тракта, применяют фиброгастроскопию, УЗИ органов брюшной полости. При необходимости к диагностике привлекают смежных специалистов: стоматолога, гастроэнтеролога, аллерголога, гематолога, эндокринолога.
Лечение
Целью терапии является не только облегчение симптоматики, но и устранение ее причины. Поэтому в комплексном лечении применяются препараты местного и системного действия. С учетом характера патологии, в списке назначений могут присутствовать следующие медикаменты:
- Антисептики (Стоматидин, Ротокан, Аджисепт, Стрепсилс, фурацилин).
- Антибактериальные (Биопарокс, Изофра, хлорофиллипт).
- Местные анестетики (Анестезин, Гексорал Табс, Лидокаин Асепт).
- Антигистаминные (Тавегил, Супрастин, Алерон, Зиртек).
- Противогрибковые (нистатин, флуконазол, кетоконазол).
- Иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19, Анаферон).
Список необходимых лекарств составляет врач индивидуально для каждого пациента. Среди мероприятий общего характера рекомендуют воздержаться от раздражающей пищи, алкоголя, курения. Для создания протезов и коронок необходимо подобрать безопасные материалы, провести санацию ротовой полости и глотки (лечение кариозных зубов, хронического тонзиллита). Патология других органов и систем также требует коррекции.
Основа традиционного лечения – использование медикаментов. Они назначаются врачом с учетом вида патологии и состояния организма.
Неприятные ощущения во рту и горле встречаются при многих заболеваниях. Проблема находится на стыке нескольких специальностей, а потому требует качественной дифференциальной диагностики. Только специалист способен понять причину происходящего и провести эффективное лечение для избавления от болезненных симптомов.
Источник
Язык и полость рта человека являются индикатором состояния здоровья, поэтому при диагностике любых заболеваний врачи осматривают состояние зева пациента.
Иногда клиническая картина описывает жжение или зуд в области подъязычной впадины, на внешней поверхности языка.
Несмотря на незначительный дискомфорт, следует провести тщательную диагностику для дифференциации типичных стоматологических ситуаций от серьезных патологий внутренних органов или систем. Локализованое жжение, зуд и другие неприятные ощущения называются глоссалгией.
Предрасполагающие факторы
Зуд и жжение в области языка может возникать по целому ряду причин, поэтому очень важно провести целый комплекс исследований для установления истинных механизмов образования патологии.
Общие факторы
Часто жжение на языке провоцируют механические повреждения, когда поражаются слизистые ткани языка, приводя к нарушению капиллярного кровоснабжения.
Если жжение с языка имеет тенденцию к генерализации на внутреннюю часть щек, небное пространство и губы, то имеет место развитие стомалгии. Заболевание возникает при систематической травматизации слизистых тканей зубами со сколами, трещинами или острыми краями, брекет-системами или неправильно установленной пломбой.
Помимо травм, жжение может быть вызвано следующими факторами:
- снижение желудочного секрета до 75%;
- железодефицитная анемия;
- B12-децифитная анемия (недостаток витамина В приводит к ухудшению нервной проводимости);
- гастродуофагеальный рефлюкс любого генеза;
- диабетическая болезнь;
- некоторые психические заболевания (повышается иннервация нервных корешков и отростков при возбуждениях);
- проведение гипотензивной терапии (при длительном лечении Капотеном, Моноприлом может возникать кратковременное чувство жжения);
- активная фаза менструального цикла у женщин;
- климактерический период.
Часто жжение в области языка и подъязычной впадины регистрируется на фоне вирусных гепатитов любых групп, туберкулеза легких, холецистите.
При нарушениях гипоталамуса возникает поражение вегетативной нервной системы, что приводит к ухудшению микроциркуляции крови, секреции различных желез, включая слюнные.
Поэтому при диабете и других эндокринологических заболеваниях отмечается сухость во рту и жжение на языке. Стрессы, переутомление и эмоциональная нестабильность могут провоцировать возникновение подобного симптома.
Патологические причины
В стоматологии выделяют несколько основных факторов, которые обуславливают клинику сухости во рту, болезненность, жжение языка и неприятных ощущения в полости рта:
- Ксеротомия. Симптомокомплекс при ксеротомии выражается не только сухостью и жжением в языке, но и нарушением в секреции слюнных желез. На поверхности языка при осмотре отмечаются трещинки от едва заметных до выраженных глубоких.
Жжение усиливается до болезненности, когда больной кушает кислые продукты, свежие фрукты, газированные или кислые напитки. Этиология ксеротомии часто обусловлена обезвоживанием при интоксикациях, болезнью Шегрена.
- Кандидоз. Грибковое поражение полости рта всегда сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда, жжения, болей в местах грибковых высыпаний.
Грибок кандида существует у всех людей, но при определенных факторах превращается в патогенный агент, провоцируя заболевания.
Клинически при кандидозе язык обкладывает белым, часто сухим налетом, а сама зона языка окрашивается в насыщенный кровавый цвет. Вместе с зудом и жжением пациенты испытывают сильную боль на кончике языка.
- Аллергические реакции. Аллергия и воспаления часто являются реакцией организма на инородные тела в полости рта. Так, при установке брекет-систем, при протезировании или остеоинтеграции, а также при ношении съемных ортодонтических конструкций могут возникать раздражения.
Несмотря на гипоаллергенность современных материалов, вероятность аллергии, отторжения и других неприятных последствий протезирования вполне вероятна.
- Отложения на зубной эмали. Недостаточный уход или отсутствие гигиены полости рта приводит к образованию камней на внутренней поверхности зуба.
Твердый налет содержит огромные колонии патогенных микроорганизмов, которые выделяют токсические компоненты.
Микробы провоцируют развитие воспалительных очагов в полости рта, приводя к хронической глоссалгии. Состояние легко устраняется гигиенической чисткой зубов у стоматолога.
- Эпителиальная лейкоплакия. При нарушении механизмов слущивания эпителиальных структур на клеточном уровне, а также нарушения регенеративных процессов приводит к образованию белых бляшек на щеках, на поверхности неба и языка.
Часто течение заболевания носит латентный характер с временными эпизодами обострения. Лейкоплакия чаще возникает у курильщиков, становясь признаком предракового состояния.
- Герпетические высыпания. Герпес — инфекционное заболевание вирусной природы. Однажды случившийся эпизод почти всегда приводит к хронизации патологического процесса.
Появление пузырьков на слизистых зева свидетельствует об обострении заболевания, требует незамедлительного приема противовирусных препаратов. По мере выздоровления пациента, пузырьки трансформируется в небольшие эрозийные очаги.
Практически все заболевания полости рта любого генеза могут вызывать глоссалгии. Это обусловлено огромным количеством нервных корешков и рецепторов в области языка и подъязычной впадине, включая множественные капиллярные переплетения.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии заключается в визуальной оценке полости рта стоматолога. Дополнительно следует посетить эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога. Для уточнения общей картины заболевания следует сдать следующие анализы:
- кровь на развернутые биохимические показатели;
- анализ крови на уровень глюкозы в плазме (на предмет возможного развития сахарного диабета);
- мазок из зева для лабораторного исследования;
- анализ кала на энтеробиоз.
При отягощенном клиническом анамнезе следует сдать дополнительные анализы и обследоваться у различных специалистов по профилю для исключения обострения других заболеваний внутренних органов или систем.
Тактики терапии
Лечение жжения в области языка начинается с санации полости рта (лечение кариеса, удаление зубного камня, гигиеническая чистка зубов, включая пародонтальные карманы).
При наличии протезов, брекет-систем и других ортодонтических конструкций проводят их проверку, при необходимости чистку или замену.
При стоматитах, гингивитах и других заболеваниях слизистой проводят лечение. Только на фоне абсолютно здорового рта назначают лечение глоссалгий.
Медикаментозная коррекция
Лечение назначается после установления истинной причины жжения. При устранении первопричины, обычно глосситы проходят самостоятельно.
В обязательные группы препаратов для лечения жжения и других неприятных ощущений назначают:
- промывание полости рта антисептиками (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин водный);
- использование мазей и растворов с Лидокаином, Новокаином (подойдут детские гели при прорезывании зубов).
При грибковой природе глоссалгии назначают местные препараты на основе таких активных компонентов, как Клотримазол, Нистатин.
Если причина бактериального характера, то назначают Метрогил-дента, Метрогил гель. Если возбудителем жжения стали вирусные агенты, то целесообразно назначение Ацикловира, Флореналевой мази, Оксолиновой.
Неприятные симптомы отлично устраняются средствами системного воздействия: масло облепиховое, Актовегин гель, растворы масел А или Е. Если на фоне глоссалгии отмечаются дыхательные нарушения, то рекомендуется принимать Гидрокортизон, Преднизолон.
Все назначения осуществляются врачом после тщательной диагностики заболевания. В детском возрасте на поздних стадиях развития заболевания может понадобиться госпитализация. Дополнительно, могут понадобиться препараты из группы кортикостероидов.
Нетрадиционная медицина
При локализованном глоссите без ухудшения общего самочувствия можно ограничиться народными методами терапии в домашних условиях.
При герпетической инфекции или при грибковой природе недуга использовать рецепты нетрадиционной медицины в качестве монотерапии недопустимо.
К основным средствам для поддержания здоровья полости рта относят следующие:
- Дубовый отвар. Отвар из коры дуба (полоскания или применение внутрь). Для приготовления следует размельчить 20 г коры, поместить в кастрюльку, залить водой и герметично закрыть крышкой.
Емкость с составом кипятят на огне и настаивают. Готовый отвар фильтруют и принимают в качестве обильных полосканий несколько раз в сутки. Каждый день следует готовить свежий отвар. Для улучшения терапевтического эффекта отвар должен быть теплым.
- Шалфеевый настой. Шалфей является мощным природным антисептиком. Настой готовиться следующим образом: в 200 мл кипящей воды помещают 20 гр сухой травы.
Отвар настаивают около 2—3 часов в термосе или в герметично закрытой кастрюле, которую можно обернуть махровым полотенцем, обложить подушками. Готовым отваром полощут полость рта несколько раз в день.
- Средство творожное. Творог смешивают с жирной сметаной в соотношении 1:1, заворачивают в марлевую ткань и прикладывают к языку на длительное время. Сметана смягчает слизистые ткани, а творог действует по абсорбирующему принципу.
- Травяной сбор. Для приготовления отвара требуется поместить в посудину с кипящей водой тысячелистник, ромашку аптечную, шалфей, алоэ, календулу в одинаковых пропорциях, и настоять в течение часа.
После приготовления следует процедить состав и полоскать через каждые 3 часа. Лечебный эффект отмечается в ближайшие 3 дня. Такой отвар является хорошим дополнением к основному лечению.
- Мед и ромашка. Для приготовления средства потребуется настойка прополиса и готовый отвар ромашки. В теплый отвар травы (около 200 мл) добавляют 15 капель настойки. Таким составом полоскают полость рта в течение суток. Длительность лечения 7—10 дней. Не подходит для детей раннего возраста.
Чтобы добиться хороших терапевтических результатов следует адекватно относиться рецептам народной медицины.
Так, при манифестации серьезных заболеваний внутренних органов или систем, а также при регистрации стоматологических состояний, применение только отвара ромашки не даст ожидаемых результатов. Лечение народными методами часто проводится только в комбинации с консервативной терапией.
Недопустимые действия
При жжении во рту, при наличии повреждений слизистой зева нельзя делать следующее:
- кушать горячую или слишком холодную пищу;
- употреблять кислые напитки, фрукты;
- включать в рацион агрессивные продукты (кислые, острые, соленые блюда);
- жевать жевательную резинку;
- чистить зубы пастой, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия;
- прижигать спиртовыми составами, зеленкой.
На момент лечения не стоит посещать места большого скопления народа (или надевать респираторную маску), помещения с химической пылью.
Во время лечения следует соблюдать охранительный режим, не допускать заболеваний, ослабляющих общий иммунитет.
Профилактические мероприятия
Основной мерой профилактики является контроль за здоровьем полости рта, то есть своевременное посещение врачей, лечение кариеса, устранение других стоматологических заболеваний. К прочим мерам относят:
- полноценное здоровое питание;
- чистка зубов 2 раза в сутки;
- профилактические осмотры у стоматолога не менее 2 раз;
- здоровый образ жизни (профилактика заболеваний).
При жжении в языке важно исключить курение и употребление спиртных напитков. Именно эти токсические вещества могут негативно отражаться не только на состоянии полости рта, но и на здоровье пациента в целом.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Жжение и зуд в области языка — сигнал организма о начале патологического процесса. Необходимо начинать своевременное и полноценное лечения для предупреждения всевозможных осложнений.
Учитывая полиэтиологичность глоссалгии, лечение нужно проводить после тщательного обследования. Если у вас были неприятные ощущения в области языка, то можно поделиться методами лечения и общим самочувствием на тот момент в форме комментариев ниже.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
