Болит и тикает в ухе
Ухо – это наша система восприятия звуков, начальный (сенсорный) отдел соответствующего анализатора. И любые отклонения в его функционировании очень хорошо заметны. Многим, вероятно, знакомо ощущение, когда в ухе что-то щелкает, хлопает или шумит. Подобное явление требует тщательного исследования, ведь может свидетельствовать о серьезной патологии.
Причины и механизмы
Посторонние звуки в ушах всегда привлекают внимание и внушают тревогу. Но прежде чем заранее паниковать, следует рассмотреть ситуации физиологического происхождения. Наверное, многие ощущали, как при зевании или глотании в ушах раздается слабый треск. Это явление развивается в результате раскрытия слуховой трубы под давлением воздуха, входящего в глотку.
Ощущение, будто там что-то тикает или пульсирует, может появиться при самопроизвольном сокращении мышц барабанной полости. Выравнивание давления в среднем ухе при полетах на самолете или в горах – еще одна причина подобного звука, которую нельзя отнести к патологическим. Указанные явления возникают периодически и не создают помех нормальному восприятию звуков.
Но есть ряд состояний, когда треск или другой шум в ухе нельзя объяснить с позиции физиологических процессов. В большинстве случаев они связаны с нарушениями в самом слуховом анализаторе:
- Средним отитом.
- Евстахеитом.
- Серной пробкой.
Щелчки в ухе запросто могут появиться у пациентов с фарингитом, ОРВИ или гриппом, что связано с отеком устьев слуховых труб. Но причина может скрываться и не в плоскости ЛОР-патологии. Например, дефекты прикуса провоцируют дисбаланс в мышечных сокращениях, и во время жевания можно слышать треск.
Источник звука иногда скрывается в заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава (артроз, привычный вывих) или шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Неприятный шум в ушах может появиться при сосудистой патологии (атеросклероз, гипертония), анемии, приеме некоторых медикаментов (ацетилсалициловая кислота, аминогликозиды). И каждое состояние требует дифференциальной диагностики, ведь без этого узнать происхождение неприятного звука не удается.
Какое состояние стало причиной щелчков или треска в ухе, узнать не так просто. Спектр вероятных состояний довольно широк, поэтому без помощи врача обойтись не удастся.
Симптомы
Для установления причины нарушений врач проводит клиническое обследование. Первый его этап предполагает оценку жалоб и анамнестической информации: что беспокоит пациента, когда возникли симптомы и как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью. Учитываются любые нюансы и отклонения в состоянии, несмотря на их субъективность. Дальнейшие мероприятия предполагают осмотр, при необходимости – пальпацию. В итоге создается картина происходящего, на основании которой делается предварительное заключение.
Средний отит
Наибольшую опасность среди вероятных причин представляет средний отит. При воспалении барабанной полости в ней образуется экссудат, который при движениях (наклонах головы) может издавать хлюпающие звуки. Но наиболее характерной чертой патологии становятся боли в ухе – пульсирующие, отдающие в висок или шею. Экссудативный или гнойный отит сопровождается и другими признаками:
- Шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Ощущение заложенности.
- Чувство полноты и давления.
Острое микробное воспаление характеризуется лихорадкой и ухудшением общего состояния (недомогание, слабость). Образующийся гной со временем прорывает барабанную перепонку, изливаясь в наружный слуховой проход. Этот момент при среднем отите ознаменуется уменьшением боли и улучшением самочувствия. Но при гнойном воспалении следует быть особенно осторожным, ведь инфекция может распространиться на соседние участки (особенно полость черепа), создавая серьезную опасность.
Евстахеит
Если воспаляется слизистая оболочка слуховой трубы, то говорят о евстахеите или катаральном тубоотите. Инфекция зачастую проникает из глотки и начинает развиваться на фоне сниженной вентиляции (при аденоидах, полипах). Основными признаками евстахеита будут:
- Заложенность в ухе.
- Ослабление слуха.
- Аутофония (ощущение собственного голоса).
- Ушной шум (иногда).
Во время перепадов атмосферного давления (например, при авиаперелетах) можно заметить, как болит ухо и щелкает в ухе. Такие симптомы выражены сильно или незначительно, возникают непосредственно в момент раскрытия слуховой трубы и продолжаются недолго. Во время глотания или при зевании у некоторых лиц с евстахеитом отмечается улучшение слуха, но сопровождается это теми же щелчками.
Если щелкает в ухе при глотании, снижается слух, появляется чувство заложенности и дискомфорта, а иногда и боли, то следует подумать о катаральном тубоотите.
Серная пробка
Проблема со щелкающими звуками может преследовать и тех, кто имеет серную пробку. Чаще всего это происходит при жевании и после попадания в ухо воды. Скапливаясь в большом количестве, сера приводит к появлению чувства заложенности, шума и даже снижению слуха. Если пробка располагается близко к барабанной перегородке, то у пациентов в дополнение могут развиться следующие проявления:
- Головокружение.
- Тошнота.
- Головные боли.
Эти симптомы имеют рефлекторное происхождение из-за раздражения чувствительных окончаний мембраны. Скопления серы в наружном слуховом проходе хорошо видны при осмотре ушей.
Фарингит
Еще одна ситуация, при которой вероятны щелкающие звуки в ушках – это фарингит. Воспаленная слизистая горла отекает, тем самым перекрывая устья слуховых труб. А это и сопровождается описанными звуками, чаще всего возникающими при сглатывании слюны или зевании. Но в клинической картине будут явные признаки патологии:
- Першение и боли в горле.
- Покраснение задней стенки глотки.
- Покашливание.
Если происхождение фарингита связано с вирусной инфекцией, то неизбежно появление насморка, лихорадки и недомогания. А распространение воспаления ниже (на гортань) приводит к осиплости голоса и усилению кашля.
Дополнительная диагностика
Что не так с ухом, можно понять лишь после завершения диагностики. А на клиническом обследовании она не заканчивается, ведь необходимо ознакомиться с результатами лабораторно-инструментальных тестов:
- Общего анализа крови.
- Анализа выделений из уха и мазка из глотки.
- Отоскопии и фарингоскопии.
Многие патологические процессы видны в процессе инструментального осмотра. Отоскопия позволяет выявить серные пробки, покраснение, напряжение и выбухание барабанной перепонки при отитах. Фарингоскопическая картина при евстахеите характеризуется отечностью устьев слуховых труб, а фарингит проявляется краснотой в горле, зернистостью задней стенки глотки. Если же врач предполагает патологию височно-нижнечелюстного сустава или позвоночника, то важную роль в диагностике играет рентгенография (томография). Сосудистые шумы помогают дифференцировать реоэнцефалография и допплерография.
Посторонние звуки в ухе требуют качественной и своевременной диагностики, ведь по-другому установить причину изменений не представляется возможным.
Лечение
Устранять нужно не симптомы, а непосредственную их причину – это знает любой врач. Лечить основную патологию помогают различные методы консервативной коррекции, перечень которых определяется в индивидуальном порядке. Поскольку превалирующий механизм появления щелканья в ушах связан с воспалением, отеком и гиперсекрецией, то и препараты используются соответствующие:
- Антибиотики.
- Антисептики.
- Противовоспалительные.
- Антигистаминные.
- Сосудосуживающие.
В основном применяются местные формы лекарств – капли, растворы для промывания и полоскания. Но лечение острых гнойных отитов не обходится без системной антибиотикотерапии. Простудные заболевания требуют назначения витаминов и иммуномодуляторов, при лихорадке необходимы жаропонижающие. Если речь идет о состояниях, сопровождающихся мышечным спазмом, то назначаются миорелаксанты и седативные средства.
Серную пробку удаляют путем промывания слухового прохода теплой водой, предварительно размягчив перекисью водорода или глицериновыми каплями. Если в среднем ухе скапливается гнойный экссудат, то при задержке естественной перфорации он должен быть скорее извлечен. В этих случаях проводят парацентез барабанной перегородки (инструментальный прокол). Определенное значение в лечении нарушений слуха также играет физиотерапия: после стихания острого воспаления при отитах рекомендуют УВЧ, УФ-облучение, лазеротерапию, согревающие компрессы.
Непонятные звуки в ухе могут появиться и у здоровых людей, но чаще всего приходится думать о патологии. Воспаление среднего уха, евстахиевой трубы, глотки и серные пробки – это основные причины рассмотренного явления. Но выяснить источник нарушений у конкретного пациента, как и провести их адекватную коррекцию, способен лишь врач.
Источник
Щелк и треск в ушах знакомы многим. Одни начинают сразу беспокоиться и паниковать, а другие просто не обращают на это внимания. Волноваться не стоит, если это явление возникает редко и протекает безболезненно. Если щелкает в ухе регулярно, необходимо срочно обратиться к оториноларингологу.
- В норме причиной треска в ушах становится сокращение мышц слуховых косточек. Мышечный спазм приводит к выталкиванию воздуха, что сопровождается появлением характерных щелчков.
- В более редких случаях возникает треск в ушах при глотании, обусловленный спазматическим сокращением мышц глотки.
- Особенности строения нижнечелюстного сустава могут спровоцировать треск и щелчки в ушах. Внутри сустава имеет подвижный суставной диск. Специфика его структуры обуславливает посторонние шумы в ушах.
Это физиологические причины треска в ушах, не требующие лечения и не доставляющие особых проблем. Если резкие мышечные сокращения повторяются и не проходят долгое время, следует обратиться к врачу.
Патологические причины
Кроме физиологических особенностей организма щелкать в ушах может при различных заболеваниях.
Наружный, средний или внутренний отит — самая частая причина треска в ушах. При воспалении слухового анализатора щелчки возникают часто, как в покое, так и при физической активности. Если ухо заложило, а шумы сопровождаются болезненными ощущениями, патологию надо лечить. Лечением отита занимается ЛОР-врач в поликлинике или стационаре.
- При простудных заболеваниях часто щелкает и трещит в ухе. Ринит проявляется скоплением слизи около евстахиевой трубы и ее стеканием по задней стенке носоглотки. Треск в ухе часто указывает на отек слизистой оболочки носовой полости и глотки. Подобные признаки являются вторичными. После излечения простуды они исчезнут.
- Фарингит обычно сопровождается отеком слуховой трубы, неприятными ощущениями в носоглотке и треском в ушах.
- Бывает так, что у лиц с неправильным прикусом трещит в ухе. Это связано с неравномерным сокращением мышц во время жевания и проглатывания пищи. Неправильное положение зубов увеличивает нагрузку на челюсти и мышечную ткань. У больных возникают неприятные щелчки в ушах.
- При артрите и артрозе поражаются кости и хрящи, что также проявляется щелчками и треском в ухе. При артрозе разрушаются суставные хрящи. Заболевание может долгое время клинически не проявляться. У больных с трудом открывается рот, появляется хруст в суставе и щелчки за ушами. Развивается боль на стороне поражения при пережевывании твердой пищи. В дальнейшем нижняя челюсть смещается в сторону, губы западают, лицо становится асимметричным. Пораженный сустав при пальпации напряженный и безболезненный. При артрите треск в ушах появляется намного раньше. Боль в суставе усиливается при жевании. Он опухает, кожа над ним краснеет. У больных возникает симптомы интоксикации.
Серные пробки приводят к появлению щелчков при глотании, зевании и прочих движениях нижней челюсти.
- Вправляемый вывих нижней челюсти может спровоцировать щелканье в ухе. Причиной патологии является растянутость связок и хроническое воспаление капсулы сустава. Со временем головка нижней челюсти деформируется, а смыкание зубов нарушается.
- Шейный остеохондроз — причина резких звуков в ухе. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к гипоксии мозга, что проявляется головокружением, пеленой перед глазами, мнестическими расстройствами, тошнотой, бессонницей. Правильная осанка, ЛФК и мануальная терапия помогут справиться с данной проблемой.
Спровоцировать шум и треск в ушах могут следующие факторы: стрессы, аллергические реакции на пищевые продукты, физическое перенапряжение, колебания кровяного давления, патологическая реакция на прием некоторых медикаментов – «Гентамицина», «Аспирина», анемия, поражение слухового нерва, сахарный диабет.
Симптоматика
Если щелчки в ухе возникают периодически во время еды, разговора, при ходьбе, зевании или жевании, переживать не стоит. Но если ухо щелкает и болит — это симптом заболевания или какого-либо нарушения в организме.
Любой звук начинает восприниматься как шум различной частоты. Шум, дискомфорт, боль внутри уха — повод для обращения к врачу. Больные могут слышать щелчки в ушах в любое время суток, постоянно или периодически. Они нередко сопровождаются головокружением, тошнотой, дискоординацией движений, нарушением концентрации внимания. При отсутствии своевременной и адекватной терапии возможно ухудшение или потеря слуха.
Патологические шумы в ухе могут быть различными – щелкающими, высокими пищащими, низкими гудящими. Преодолеть субъективный шум можно, оттягивая мочку уха вниз. Если при этом появляется или усиливается боль, необходимо посетить квалифицированного специалиста.
Щелчки сосудистого происхождения являются следствием судорожного сокращения ушных мышц и проявляются пульсацией за ухом. Противосудорожные препараты купируют данные симптомы.
Лечение
Чтобы избавиться от щелчков и треска в ушах, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее непосредственной причиной неприятных ощущений. Специалисты выслушивают жалобы больного и проводят комплексное обследование с целью выявления этиопатогенетических факторов. Обязательно проводят компьютерную томографию носоглотки, во время которой определяют степень искривления носовой перегородки.
- Для устранения неправильного прикуса следует обратиться к стоматологу, соблюдать щадящую диету и регулярно чистить зубы.
- Лечение простуды и стимуляция иммунитета в некоторых случаях помогут справиться с данной проблемой.
- Инфекционный отит требует тщательного и комплексного лечения. Системная и местная антибиотикотерапия поможет устранить данный недуг. Больным прописывают противовоспалительные ушные капли, сосудосуживающие препараты, витаминно-минеральные комплексы.
- Если при глотании щелкает в ухе, необходимо снять спазм с мышц глотки, прикрепленных к слуховой трубе. Для этого применяют препараты, расслабляющие мускулатуру – миорелаксанты. В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят оперативное вмешательство.
- В отдельных случаях специалисты назначают седативные, антигистаминные и противосудорожные лекарства.
Народная медицина предлагает свои способы коррекции щелчков и треска в ушах. Для этого применяют спиртовую настойку чеснока, прополиса, лимонника, березовый деготь. Самомассаж ушных раковин, прогревания поваренной солью дают хороший терапевтический эффект. Для снятия стресса или нервного перенапряжения принимают лечебные ванны с аромамаслами, посещают сауны, занимаются йогой, отдыхают на природе, путешествуют, совершают пешие прогулки на свежем воздухе.
Заболевания, проявляющиеся треском и щелчками в ушах, хорошо поддаются терапии и не приводят к развитию осложнений. Необходимо лишь своевременно обратиться к доктору и тщательно выполнять все его указания.
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Ухо – это человеческий орган, выполняющий важные функции в организме, такие как восприятие звука, обеспечивает ориентацию в пространстве. Пульсация в ухе, является симптомом патологического изменения и сигналом для обследования с целью выявить причину этого явления и своевременно начать лечение.
Постоянное ощущение пульсации в ушах приводит к стрессу, бессоннице, раздражительности, потери внимания, что влечет за собой развитие заболеваний нервной системы.
Группы причин пульсации в ушах
- — связанные с возрастными изменениями в слуховом аппарате;
- — заболевания среднего или внутреннего уха, носящие воспалительный или инфекционный характер;
- — патологические изменения органов сердечно-сосудистой системы;
- — повышенное артериальное давление;
- — сильный стресс;
- — опухолевые образования шеи и головы;
- — не соблюдение гигиены, а именно чрезмерное скопление ушной серы, что приводит к затруднению внешнего слуха, таким образом шумы внутри уха усиливаются;
- — антибактериальная терапия в течении длительного времени, дело в том, что чрезмерное употребление гентамицина, приводит к его накоплению в организме, это вещество способно влиять на клетки внутреннего уха;
- — прием нестероидных противовоспалительных препаратов имеет также негативное влияние на органы слуха;
- — остеохондроз шейных позвонков;
- — регулярное прослушивание музыки в наушниках на очень высокой громкости;
- — резкие перепады давления (перелеты на самолетах, занятие подводными видами спорта).
Диагнозы причин пульсации в ушах
Болезни сердечно-сосудистой системы
Часто люди, страдающие нарушениями работы сердца, ощущают пульсацию в ушах, особенно при совершении подъёма по лестнице или осуществляя наклоны вперед. Даже при незначительной активности у больного отмечается ощущение нехватки воздуха, шум и пульсация в ушах.
Гипертония
При данном заболевании происходит нарушение сосудистого тонуса, капилляры переполняются кровью, затрудняется кровоток. И звук так называемого «трения» крови по сосудам человек воспринимает за пульсацию. Пациенты часто описывают данный звук, как: «будто сердце стучит в ушах».
Атеросклеротические процессы
Приводящие к потере эластичности сосудистой стенки, которая начинает сокращаться в разном ритме с сердцем. Такую патологическую пульсацию слышит пациент.
Люди, страдающие атеросклерозом, часто испытывают головокружения, быструю утомляемость, имеют проблемы с памятью.
Нарушение строения и функционирования крупных артерий и вен
Сужение или расслоение вен приводит к тому, что они громко ударяются о стенки сосудов, пациенты имеющие данную патологию утверждают, что испытывают чувства пульсации в ухе, но при этом отсутствуют болевые ощущения.
Заболевания ЛОР-органов
К сожалению, воспалиться может абсолютно любой отдела уха, также евстахиева труба, которая соединяет ухо с носоглоткой.
Патологические изменения искажают звуковые волны и их восприятие. При отите усиливаются внутренние шумы, таким образом появляется пульсация крови. У пациента происходит пульсация в левом ухе при левостороннем воспалении слухового анализатора. Если развивается отосклероз, то больные также жалуются на головокружения и шум в ушах.
Лабиринтит является воспалением внутреннего уха, связано это с проникновением инфекции из имеющихся в организме хронических очагов. Основными проявлениями заболевания являются: вегетативные расстройства, бледность, головокружения, гипергидроз. Раздражение и гибель звуковоспринимающих рецепторов, провоцирует появление пульсации в ушах.
Гиперсекреция ушной серы зачастую заканчивается образованием серных пробок, от которых необходимо избавляться своевременно.
Ушная сера перекрывает слуховые проходы, в связи с чем ухудшается слух и появляются патологические пульсации.
Травматические повреждения
Травмы мозга – являются опасными для здоровья и жизни пациента. При черепно-мозговых травмах происходит кровоснабжение слухового органа, возникает отек и прочие воспаления, что приводит к дисфункции слуховых клеток, нарушению звуковосприятия.
Если произошла травма головы необходимо обратится в медицинское учреждение для проведения томографического обследования, чтобы исключить сотрясение мозга.
В обязательном порядке показано проведение данного обследования пациентам у которых отмечается шум в ушах, пульсация и головокружения.
Остеохондроз
Заболевание, при котором развивается деформация позвонков, с течением времени расстояние между ними уменьшается, нервные и кровеносные сосуды сдавливаются, из-за чего кровь перестает хорошо циркулировать.
После обострения заболевания пациенты жалуются на пульсацию и постоянный шум в ушах. Она может быть, как ярко выраженной, так и незаметной.
Переутомление
У людей не имеющих проблем со здоровьем пульсация или шум в ушах, являются признаками переутомления, стресса. Такой шум в ночное время мешает комфортному отдыху.
Даже простые звуки, такие как тиканье часов, капли дождя, дыхание начинают сильно раздражать, так как кажутся невыносимо громкими.
Если лекарственная терапия не помогает, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.
Лечение
Важно понимать пульсация в ухе, это симптом, который не нужно лечить, надо диагностировать его причину и лечить ее.
Правила
Специалисты рекомендуют пациентам выполнять следующие правила:
- — Соблюдать правила личной гигиены, своевременно удалять серу из ушей;
- — Не употреблять алкоголь и прекратить курение табачной продукции;
- — Выполнять массаж шеи, чтобы снять возникшую пульсацию;
- — Не слушать музыку на полную громкость в наушниках;
- — при показаниях применять своевременно седативные и психотропные препараты;
- — полезны прогулки на свежем воздухе;
- — исключить из рациона жареную и другую вредную пищу, отдавать предпочтение фруктам и овощам;
- — физическая активность будет тоже весьма полезной;
- — проводить гимнастику шеи;
- — в холодное время года обязательно носить головные уборы;
- — исключить источники стресса;
- — нормализовать артериальное давление.
Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние организма, а также предотвратить повторное появление пульсации в ушах.
Общеукрепляющая терапия
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудов головного мозга – «Винпоцетин», «Церебролизин», «Пирацетам».
- Медикаменты, нормализующие работу сердца – «Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»,
- Препараты, помогающие справиться со стрессом- «Новопассит», «Персен», «Тенотен».
- Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, ультразвук, микротоковая терапия и другие.
Лечение отита
Применяют ушные капли, содержащие НВПС – «Отипакс», «Отинум»; содержащие глюкокортикоиды – «Анауран», «Полидекса», содержащие антибиотик – «Нормакс», «Отофа» и содержащие противогрибковое средство – «Кандибиотик».
- — Проведение антибактериальной терапии начинается после лабораторного исследования отделяемого уха и проведения анализа на определение чувствительности к антибиотикам. Обычно больным назначают – «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Цефолексин».
- — При проведении антибактериальной терапии, также необходимо принимать пробиотики – «Линекс», «Нормобакт», «Аципол».
- — Лекарства, снижающие температуру тела и обезболивающие – «Парацетамол», «Ибупрофен».
- — Для снятия отека, показаны антигистаминные препараты – «Супрастин», «Зодак», «Зиртек», «Кларитин».
- — В нос необходимо закапывать сосудосуживающие препараты, чтобы облегчить носовое дыхание – «Виброцил», «Тизин», «Називин».
- — Иммуномодуляторы – «Ликопид», «Полиоксидоний».
Так выглядит комплексное лечение отита, которое позволяет не только полностью избавиться от болезни, но и от пульсации в ухе.
Удаление серных пробок
Такую процедуру лучше всего проводить у отоларинголога, но возможно удалить серные пробки самостоятельно. Для начала их необходимо размочить, сделать это можно закапав в ухо трехпроцентный раствор перекиси водорода.
Спустя некоторое время, в шприц набираем настой из трав и наклонив голову в сторону больного уха начинаем вливать, делать нужно так, чтобы вода выливалась обратно. После проведения процедуры в течении трех дней в ухо закапываем противовоспалительные капли.
Если пробка рыхлая, ее возможно удалить при помощи ушных капель «А-Церумен», закапывают эти капли и спустя три минуты ложатся на больное ухо. Сера, растворенная этим веществом, вытекает самостоятельно.
Лечение остеохондроза
Для лечения этого заболевания пациентам назначают НПВС, которые уменьшают болевые ощущения и воспаления – «Вольтарен», «Найз», «Ортофен».
Это основа терапии, которую дополняют витаминотерапией и миорелаксацией. Больным с остеохондрозом показаны занятия ЛФК, вытяжка позвоночника, массаж и мануальная терапия.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Лечение сводиться к нормализации артериального давления, борются также с атеросклерозом и проводят укрепление стенок сосудов.
Назначаются медикаменты:
- «Бисопрол»,
- «Амлодипин»,
- «Максонидин»,
- мочегонные препараты – «Веропширон», «Гипотиазид»,
- сосудистые препараты –«Актовегин», «Кавинтон»,
- дезагреганты – «Кардиомагнил», «Аспирин».
Выводы
Помните, шум и пульсация в ушах — это лишь симптом начала или протекания в организме патологии, чтобы избавиться от него необходимо диагностировать его причину.
К сожалению, это неприятное ощущение появляется в организме с возрастом или если оно связанно именно с естественным старением организма, то избавиться от него не получиться, придется научиться жить с этим неприятным ощущением.
Источник