Если болят десна и ноют зубы

Каждый раз в жизни ощутил на себе боль в зубе или десне. Ее интенсивность зависит от степени запущенности болезни. При появлении признаков стоматологического заболевания требуется обратиться к специалисту для грамотного обследования и назначения лечения.

Почему болит зуб и десна

К причинам появления боли в зубе и десне относятся несколько болезней и патологических состояний.

Гингивит

Стоматологическое заболевание, сопровождающиеся воспалением десны. Гингивит развивается у лиц, которые небрежно относятся к гигиене ротовой полости: не чистят зубы, не ополаскивают рот после приема пищи.

Появление патологического состояния обусловлено ослаблением иммунных функций организма. Например, период беременности, стрессовые ситуации, хронические заболевания.

Вначале болезнь проявляется чувствительностью к холодной и горячей пище. Боль возникает при надавливании на десну, появляется характерная краснота тканей вокруг зуба.

При запущенных состояниях десны покрываются серым налетом, боль имеет постоянный характер, повышается температура тела.

Отсутствие лечения приводит к развитию пародонтита.

Повреждение десны

Одной из причин боли в зубе или десне является травма. Это может быть ожог, натирание, ушиб или перелом зуба и т.д.

При постоянном травмировании боль приобретает хронический характер. К таким состояниям относятся:

• вредные привычки (перекусывание нитей, грызение ногтей и ручки);
• неправильное смыкание челюсти;
• натирание при установке протеза;
• установка пирсинга.

Поврежденные участки могут загнивать. В таком случае отмершие ткани удаляются.

Удаление нерва

Одно из осложнений удаления нерва — воспаление десны и зуба. С нарушениями проведенная антибактериальная обработка с последующим пломбирование приводит к воспалению. Состояние сопровождается покраснением десны, отеком, выделением гнойных масс из периодонта.

В такой ситуации требуется повторное лечение: формирование отверстия в зубе, удаление образовавшихся гнойных масс, проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии, установка пломбы или коронки.

Боль после пломбирования

Болезненность после пломбирования зуба обусловлена следующими причинами:

• Болевым синдромом, связанным с микроповреждениями при проведении пломбирования (повреждение десны медицинскими инструментами, воздействие лекарственного препарата и т.д.). Через несколько дней боль проходит.
• Воспалением в результате нетщательно проведенной санации канала зуба. В таком случае оставшиеся патогенные микробы начинают размножаться, что приводит к абцессу.
• Травмированием десны выступающими краями пломбы. В такой ситуации требуется обратиться к специалисту и отполировать ее.

Пародонтит

Заболевание характеризуется оголением шейки зуба, появлением покраснения десны, чувства шатающегося зуба, гнойных выделений. На фоне воспалительного процесса изменяется температура тела в сторону увеличения.

Инфекция, попадая в зуб и десну, вызывает поражение кости и тканей. В результате этого появляется боль, отек и «карманы» (десна слабо прилегает к зубу).

Пародонтит развивается при несоблюдении гигиены ротовой полости и пониженного иммунитета.

Ослабление защитных функций происходит в результате:

• гормональных изменений (беременность, использование гормональных контрацептивов);
• нехватки витамина С и Ca, что приводит к разрушению эмали, хрупкости зубов, воспалению десневой ткани;
• хронических серьезных заболеваний (диабет, опухоль, иммунные болезни и т.д.)

Периодонтит

Периодонтит сопровождается появление припухлости на десне, в которой содержится гной. На месте вскрывшегося гнойника образуется свищ.

Заболевание является осложнение кариеса или гингивита.

Периостит

На языке обывателей периостит называется флюсом. Заболевание сопровождается воспалением надкостницы, появлением покраснения и боли.

Десна, щека и губа отекают. Для устранения отека стоматолог под местной анестезией производит надрез и удаляет гнойные массы.

Почему болит зуб под коронкой

Боль появляется, если:

• закончился срок эксплуатации коронки;
• перед установкой протеза зуб не был обработан;
• коронка неплотно прилегает к зубу, в результате чего в пространство попадает еда и вызывает болевые ощущения;
• коронка повредилась.

Для установления причины неприятных ощущений врач производит осмотр и делает рентген. В зависимости от полученных результатов: заменяет или подгоняет по размеру коронку.

Боль после протезирования

Болезненные ощущения под протезом могут появиться сразу или спустя несколько лет.

Привыкание и подстраивание протеза под челюсть в начале ношения вызывают боль. Для устранения неприятных ощущений врач помогает подогнать протез.

Появление болевых ощущений через несколько лет связано с атрофированием челюстных костей. В такой ситуации врач заменяет протез.

Остеомиелит

Болезнь сопровождается болью при открывании рта, болезненностью челюсти и десны, онемением нижней губы. Больной зуб подвижен, на десне образуется гнойник. На фоне воспаления повышается температура тела, появляются головные боли и слабость.

Остеомиелит стремительно протекает: на первой стадии болезни человек чувствует сильное недомогание.

Болезнь начинается с острой формы, с ярко выраженными признаками и болевым синдромом.

При хроническом протекании симптомы угасают, но начинаются необратимые процессы разрушения челюстных костей.

Для диагностики используется: рентгенологическое исследование, томография, клинические анализы (крови и мочи), фистулография, гистологическое исследование для исключения онкологического заболевания.

Терапия включает:

• вскрытие гнойника;
• очистку от гнойных масс;
• проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
• устранение симптомов интоксикации организма.

При локализации нагноения на верхней челюсти, приводит к попаданию инфекции в гайморовые пазухи.

В тяжелых случаях удаляется зуб и пораженная костная часть челюсти.

Беременность и зубная боль

Период беременности – это полная гормональная перестройка организма. Иммунные функции снижаются. Организму больше требуется витаминов.

На фоне ослабления защитных функций стоматологические болезни быстро развиваются.

Толчком становится нетщательный уход за ротовой полостью и отсутствие своевременного лечения (устранение стоматологической проблемы до беременности).

Рак в стоматологии

Раку десны чаще подвержены мужчины средних лет, которые в анамнезе имеют хронические болезни десен. Так же онкология поражает лиц с застарелым кариесом, постоянными повреждениями десен, употребляющих табак, алкоголь и наркотики.

Начальная стадия рака выглядит как простое воспаление. Со временем на десне появляются белые пятна и сосуды.

Опухоль диагностируется на основании взятой биопсии и цитологии.

Лечение состоит из иссечения опухолевого образования, радио и химиотерапии, укрепления иммунитета.

Что делать

При появлении зубной боли требуется обратиться к специалисту для выявления причины заболевания и назначения соответствующего лечения.

Если попасть на прием в ближайшее время на прием невозможно, а боль терпима, то применяются следующие способы ее облегчения:

• Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Диклофенак, Аспирин, Нимесил, Парацетомол).
• Полоскание ротовой полости антибактериальными средствами (содовым или фурацеллиновым раствором).
• Полоскание травами (ромашкой, зверобоем, календулой, корой дуба).

Если боль уменьшилась или пропала, то это не значит, что проблема устранена. Только врач сможет установить причину появившейся боли.

Лечение

При каждой группе стоматологических болезней имеется своя тактика лечения.

При болезненных состояниях десен:

• Гигиеническая чистка. С зубов и десен удаляется налет, производится шлифовка пломб и зубов (что вызывает микроповреждения десен), ротовая полость обрабатывается антисептиком.
• Рекомендации по дальнейшему проведению антисептической обработки в домашних условиях.
• В сложных случаях — хирургические методы устранения проблемы.
• Для приостановления развития пародонтоза — физиопроцедуры и массажи.

При лечении кариеса средних размеров:

• Внешний и рентгенологический осмотр больного зуба.
• Удаление кариозных тканей и антисептическая обработка.
• Установка и коррекция пломбы.

При образовании флюса:

• Осмотр больного зуба врачом.
• Проведение рентгенологического исследования.
• Вскрытие гнойника и удаление экссудата. Очищение каналов и проведение антисептической обработки. Использование хирургических методов в случае безрезультативности консервативной терапии (разрез десны, удаление зуба).
• Установление пломбы или коронки.
• Наблюдение у стоматолога для предотвращения рецедива болезни.

При лечении запущенного кариеса и пульпита:

• Внешний и рентгенологический осмотр пораженного участка.
• Вычищение десны и зуба от пораженной ткани. Обработка антибактериальным средством. Пломбирование зуба.
• Установка и коррекция коронки.

Таким образом, появившиеся болезненные ощущения в зубе и десне свидетельствуют о ряде заболеваний: от простых, которые не требуют лечения до опасных, как онкология. Если ноют зубы, десны набухли и кровоточат, а самочувствие ухудшилось — следует посетить стоматолога. Врач выявит причину заболевания и назначит необходимое лечение.

28 ноября 2018      Последняя редакция: 26 ноября 2019      Болезни зубов

Многие люди испытывали чувство ломоты в зубах и беспричинный дискомфорт в деснах и скулах. Это состояние появляется ближе к ночи, когда прийти на прием к стоматологу нет никакой возможности. Почему ломит зубы? Рассмотрим все причины такого состояния и методы ликвидации боли.

Причины

Все знают симптомы боли при кариесе. Но почему могут болеть совершенно здоровые зубы, в чем причина? Проявляется эта болезненность очень неприятными симптомами по разным причинам:

• потребление холодного/горячего;
• потребление сладкого/кислого;
• на холодном ветру;
• при прикосновении.

У некоторых боль появляется только при употреблении холодных/горячих продуктов либо на холодном ветру или при купании в прохладном водоеме. У других болевые симптомы появляются при контакте с кислой/сладкой средой. Бывают иные случаи: ощущение боли при прикосновении зубной щетки или других предметов. Нередки случаи продолжительной боли после посещения зубного кабинета.

Беспричинная ноющая боль в челюсти после прогулки зимой или холодной осенью может быть постоянной. Зубы здоровы, а скулы сводит.

Обратите внимание! Гиперчувствительность зубов не всегда связана со стоматологической проблемой.

Первым звоночком развития патологии является острая реакция эмали на изменение температурного режима. При появлении данной проблемы следует немедленно записаться на прием к стоматологу. Если проигнорировать данный факт, следующей проблемой станет реакция на сладкое/кислое. Затем боль будет возникать просто при прикосновении к челюсти либо деснам.

Осмотр у стоматолога

При осмотре ротовой полости стоматолог применяет несколько методов определения локализации боли и ее причины. Врач:

• простукивает зубы стоматологическим инструментом;
• воздействует на них холодом;
• направляет на рентгенографию.

Главная задача при осмотре — выяснить локализацию болевого синдрома, его интенсивность. Нередко боль распространяется по всей челюсти, что приводит пациента в состояние отчаяния.

Причины ломоты в зубах:

• истонченная эмаль;
• трещины на эмали;
• оголение шейки зуба;
• проблемы с деснами;
• отбеливание эмали;
• соматические заболевания внутренних органов;
• гормональные сдвиги;
• частые стрессы;
• наследственный фактор;
• неправильный прикус;
• удаление зубов.

Истончение эмали

Это распространенная причина болезненных ощущений. Защитный слой не в состоянии уберечь мягкие ткани зуба от влияния холода/тепла, химических воздействий кислоты. При употреблении продуктов человек испытывает мучительную боль, которая со временем проходит. Люди отказываются от холодных напитков, горячей еды, сладостей, чтобы не испытывать мучительное состояние.

Истончение может быть при постоянном отбеливании эмали профессиональными либо народными средствами. Поэтому дентин и внутренние слои зубной ткани страдают от смены температурного режима или изменения кислотно-щелочной реакции. Если не употреблять соленья и сладости, не есть мороженое и горячий суп, — боль не проявляет себя.

Также истончение эмали может появиться при недостатке в рационе витаминов, необходимых для поддержания плотности покрывающего слоя. Из-за этого возникают стоматологические проблемы, а зубы становятся гиперчувствительными к любому воздействию.

Ночной скрежет зубов, аномальное строение челюсти способствуют быстрому истиранию покрывающего слоя. К истончению приводит неправильный прикус, так как зубы пережевывают пищу в экстремальном режиме. Прикус желательно исправлять в детстве. Перечисленные причины приводят к генерализованному истиранию эмалевого слоя, что вызывает ломоту всех зубов.

Трещины на эмали

Это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на зубы при ударе, травме, чрезмерного давления. Иногда вместо трещин появляются сколы, что открывает путь к дентину различным болезнетворным бактериям. Все это вызывает дискомфорт при употреблении пищи и напитков.

Эмаль может потрескаться при недостатке минералов, а также при интенсивной чистке зубов слишком жесткими зубными щетками. Трещины нередко появляются при частом употреблении слишком охлажденных или горячих напитков, а также при резком контрасте температурного режима.

Заболевания десен

Десневые патологии занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. В рыхлых деснах обитают целые колонии болезнетворных бактерий, пораженные ткани не могут прочно удерживать зубы. В результате развития пародонтита оголяется пришеечная зона моляров, которая остро реагирует на любые температурные изменения либо сдвиг кислотно-щелочного баланса.

Соматические заболевания

Наш организм представляется собой единую систему, в которой все органы взаимосвязаны между собой. Проблема в одном органе негативно отзывается в другом либо затрагивает целую систему органов. Проблемы с ЖКТ влияют на состояние зубов и эмали.

Также на состояние зубов влияет нервная система. При постоянных стрессах появляется кариес, болят десны, эмаль покрывается трещинами.

Воспаленный лицевой нерв, расположенный в непосредственной близости от зубов, приводит к появлению дискомфорта в челюсти или отдельных молярах. Нерв воспаляется из-за перенесенных стрессов, переохлаждения.

Зубы могут болеть при частых простудах, ларингите и гайморите. Нередко поражение эмали и дентина появляется при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Инфекция при гриппозном состоянии может проникать в зубные нервы.

Еще одна причина, от чего ломит зубы, — это гормональный дисбаланс. Практически все беременные женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в челюстях в первые месяцы вынашивания плода. Зубы ломит, челюсть болит, нередко это состояние сопровождается и головной болью. Впоследствии начинают разрушаться отдельные моляры. Та же ситуация возникает при климаксе, когда организм не справляется с гормональными изменениями.

При стенокардии тоже отмечаются болевые ощущения в челюсти либо зубах. Также приступы стенокардии могут сопровождаться высыханием слизистых оболочек полости рта, что вызывает ощущение жажды.

Локализация болевого синдрома

Болевой синдром бывает:

• локальный;
• генерализованный.

При локальном синдроме на воздействие откликается единичный моляр. Причиной такого состояния является кариозное поражение тканей либо реакция на ортопедические изделия — протезы, коронки.

При генерализованном синдроме ломит всю челюсть. Причиной подобного состояния бывают патологии десен, сильное истончение эмалевого слоя либо патологические изменения в тканях зубов.

Помощь

Что делать при появлении ломоты в зубах или челюсти? Лечение определяется причиной появления болевого синдрома:

• патологии пародонтальных тканей;
• устранение кариозных областей;
• укрепление эмалевого слоя;
• лечение лазером/ультразвуком.

Для реконструкции эмалевого слоя применяются различные минеральные композиции на базе калия и фтора. Эта процедура занимает определенный срок в зависимости от степени истончения эмалевого покрытия.

При воспалении тройничного нерва первая помощь заключается в срочном приеме анальгетиков. Если нерв воспалился поздним вечером, на следующий день необходимо пойти на прием к неврологу.

Если ломит челюсть и поднимается температура, необходимо принять жаропонижающее, обезболивающее средство. Хорошо помогает Ибупрофен, Анальгин, Седалгин, Пенталгин. Десны можно смазать гелями с содержанием новокаина или лидокаина.

Народные методы

Первая помощь состоит в быстром устранении боли. Если челюсть разболелась поздним вечером, к стоматологу попасть не удастся. Среди доступных средств устранения болевых ощущений можно воспользоваться травяными полосканиями и содовым раствором.

Трава шалфея

Поможет справиться с воспаленными деснами и частично избавит от ломоты в зубах/челюсти. Напаром шалфея полощут ротовую полость несколько раз в день (по мере проявления болевого синдрома). Траву заваривают и теплым настоем полощут рот. На чашку кипятка уходит щепотка сухого сырья.

Ромашка аптечная

Обезболивающее и ранозаживляющее средство. Сухую траву заваривают по той же технологии, что и шалфей. Полоскать рот следует теплым настоем, горячее либо холодное средство применять нельзя. Температура настоя должна соответствовать температуре тела. Настой необходимо подержать в полости рта, чтобы лекарственные вещества успели проникнуть в ткани десен. Ромашка эффективно устраняет воспалительные процессы.

Кора дуба

Лекарственные компоненты дуба проникают во все ткани полости рта. Столовую ложку коры необходимо залить кипящей водой в эмалированной чашке и томить на водяной бане. После напар должен настояться, а затем его фильтруют. Ванночки в полости рта из напара дубовой коры могут устранить многие проблемы ротовой полости.

Сода с солью

Помогает не только при флюсе, воспалении мягких тканей, этот раствор используют и при зубных болях. В теплой воде растворяют по чайной ложечке обоих ингредиентов и ополаскивают рот. Желательно не просто полоскать рот, а подержать раствор несколько минут: делать ванночки. Если боль интенсивная, полоскать вообще нельзя. Активное движение жидкости в полости рта может усилить болезненность, поэтому лучше просто подержать раствор и сплюнуть.

Масло гвоздики

Аппликации с эфирным маслом гвоздики — эффективное болеутоляющее средство. Масло должно быть 100% натуральным, а не косметическим. Для аппликаций следует несколько капель капнуть на марлечку или ватку и приложить к больному месту на минут 15-20. Однако экстракт гвоздики может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предварительно тестируют действие масла на тыльной стороне запястья. Если кожа не покраснеет от нескольких капель средства, можно делать аппликации на деснах или зубе.

Профилактика

Как избежать ломоты в челюсти и зубах? Для этого необходимо наладить полноценное питание.

Стоматологи советуют употреблять продукты с большим содержанием токоферола (витамин А). Он присутствует в продуктах (овощи/фрукты) оранжевого и желтого цвета, а также в яичном желтке, печени.

Кислые фрукты и цитрусовые при проблемах с зубами употреблять не рекомендуется.

Кальций — незаменимый строительный материал для твердых тканей зубов и эмалевого покрытия. Много кальция содержится в молочных/кисломолочных изделиях, твердых сырах, свежей зелени и капусте.

При недостатке фтора, который отвечает за плотность эмалевого покрытия, нужно больше есть орехи и любые виды морепродуктов. Также много фтора и кальция в морской капусте. В озерной и речной рыбе фтора в разы меньше.

Исключить из меню:

• соки цитрусовых, кислых фруктов/ягод;
• газированные напитки, минеральную воду с газом;
• семечки в шкурках;
• конфеты, шоколад.

Помимо рациона питания необходимо бережное отношение к эмали, поэтому чистку зубов следует проводить щеткой с мягкой щетинкой. Зубная паста должна быть щадящей: покупайте пасту для чувствительных зубов.

После каждого перекуса следует ополаскивать рот водой температуры тела либо специальными лекарственными растворами.

Чувствительные или кровоточащие десны следует регулярно массировать. Массаж способствует притоку крови к тканям, вместе с которой они получают питательные вещества. Десны можно аккуратно массировать щеткой с мягкой щетиной либо обмотанным марлечкой пальцем. Движения должны быть легкими, давить на рыхлые ткани нельзя. Если вы будете интенсивно массировать больные десны, они начнут кровоточить.

Массаж можно проводить и с лекарственными маслами (лечебное масло ромашки, масло шиповника или облепихи). Также для массажа можно использовать лечебные мази или гели. Процедуру проводят несколько раз в день при появлении проблемы с деснами. Для профилактики десны просто массируют при чистке зубов.

Итог

Почему ломит зубы? Ответить на вопрос может только специалист-стоматолог при детальном осмотре полости рта. Если исключить наследственный фактор, причинами дискомфорта в зубах могут быть травмы челюсти, аномальный прикус, соматические заболевания, неполноценное питание либо механические повреждения эмалевого покрова. Также ломота может появиться и при использовании ортопедических конструкций: протезов, коронок.

При тонком слое эмали запрещается отбеливать зубы жесткими чистками и химическими средствами. Также нельзя пользоваться жесткими зубными щетками и отбеливающими зубными пастами.