Горло болит врач ничего не видит

Настоящим испытанием для каждого из нас могут стать заболевания горла. Причем довольно часто бывает так, что попытки самостоятельного лечения не приводят ни к чему хорошему. Если болит горло и ничего не помогает, обязательно надо попасть на прием к врачу-оториноларингологу. Это поможет точно определить диагноз, а значит, и назначить самое действенное лечение.

Причины боли в горле, от которой невозможно избавиться

Как правило, сильная боль в горле свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой гортани или носоглотке. Часто боль в горле сопровождается рядом довольно неприятных симптомов — набухание лимфоузлов, хронический ринит, воспаление миндалин. Часто бывает так, что горло болит и ничего не помогает. В этом случае важно как можно быстрее обратиться к специалисту — только он сможет с точностью поставить диагноз и назначать такое лечение, которое действительно поспособствует улучшению самочувствия.

Многообразие причин боли в горле можно классифицировать на два больших типа: инфекционной причины и неинфекционной. К первой группе относятся следующие заболевания:

• ОРВИ;
• скарлатина;
• аденовирусная инфекция;
• синусит;
• стрептококковая инфекция;
• парагрипп;
• риновирусная инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• грипп;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• грибковые заболевания (кандидоз);
• аденоидит;
• микоплазмоз.

Резкая боль при глотании или нажиме на область горла возникает по неинфекционным причинам:

• травмы гортани;
• аллергические реакции;
• воспаление пищевода или трахеи;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• новообразования в полости горла;
• авитаминоз.

Боль в горле при хронической ангине

Если горло болит, но не красное, и больно глотать — вероятно, у пациента ангина. Это острое воспаление миндалин. Ангина бывает первичной или вторичной. Первичная представляет собой период размножения инфекции в области миндалин, так называемый острый период. Вторичная ангина развивается вследствие инфицирования носоглотки, гортани или пищевода.

В большинстве случаев заболевание связано с размножением стрептококков. Возможными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. как правило, заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. То есть, находясь в одном помещении с инфицированным человеком, вполне реально заразиться ангиной. Оториноларингология выделяет несколько форм развития заболевания:

• фолликулярную,
• катаральную,
• лакунарную,
• некротическую.

Если у пациента горло болит, но не красное, и больно глотать, то велика вероятность катаральной ангины. Это значит, что будет эффективен ряд спреев с антибиотиком, активным в отношении стрептококковой инфекции. Параллельно с болью в горле при глотании у пациента может подняться температура, также у многих сильно болит голова, пропадает аппетит, набухают лимфоузлы на шее.

Болевой синдром при травмах гортани

Если болит горло и ничего не помогает, то следует задуматься о травме либо аллергической реакции. В зависимости от причин, их вызвавших, травмы классифицируются следующим образом:

• механическими;
• термическими;
• химическими.

Если есть подозрение на травму или ожог гортани, следует обязательно попасть на прием к травматологу. В некоторых случаях для заживления слизистой необходимо использование специальных средств с пантенолом в составе. Если каким-то образом пациент получил химический ожог (вследствие случайного или намеренного попадания в горло кислот и щелочей, столового уксуса, непригодных к употреблению спиртов), то нужна срочная медицинская помощь.

Аллергическая реакция проявляется не только болевыми ощущениями в гортани, но и набуханием шеи, миндалин, лимфоузлов. Поставить точный диагноз может только оториноларинголог.

Мононуклеоз как причина непроходящей боли

Мононуклеоз — это вирусное заболевание, при котором характерна сильная боль в горле, высокая температура, поражение зева воспалительного характера, воспаление лимфатических узлов. При мононуклеозе страдают и внутренние органы — в частности, селезенка и печень. Заболевание может развиться как во взрослом, так и в подростковом возрасте.

Почему постоянно болит горло и не проходит? Если при этом повышается температура, присутствует тяжесть в правом подреберье, то причиной может быть мононуклеоз. Как отличить ангину от мононуклеоза? Опытный оториноларинголог в первую очередь оценит состояние слизистой пациента: при ангине характерны зернистые поражения, а при мононуклеозе — гиперплазия слизистой глотки. Терапия мононуклеоза подразумевает собой комплексный подход. Недостаточно просто пропить антибиотик несколько дней — как правило, длительность лечения затягивается на долгие месяцы.

Фарингит как причина сильной боли в горле

Если заложен нос, постоянно болит горло и ничего не помогает, то велика вероятность, что у пациента фарингит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в области и носоглотки, и горла. Симптомы, которые позволяют с высокой вероятностью предположить наличие у пациента фарингита:

• повышение температуры тела;
• боль в области выступа гортани;
• ощущение сухости слизистой в гортани;
• жжение в носоглотке;
• симптомы, характерные для хронического гайморита;
• тянущие боль в области шеи;
• боль в области переносицы;
• мокрота с гноем в составе;
• отечность неба;
• на поздних стадиях фарингита — сложности с дыханием.

Классификация фарингита в оториноларингологии:

• вирусный фарингит (риновирусный, обычно спровоцирован короновирусами);
• инфекционный фарингит (около 90% случаев приходится именно на этот тип заболевания);
• фарингит грибковой природы, спровоцирован патологической деятельностью грибков;
• лучевой фарингит развивается у пациентов, вынужденных проходить химиотерапию;
• аллергический фарингит развивается как ответ иммунной системы на раздражитель.

Следует отметить, что фарингит обычно развивается на фоне пониженного иммунитета. Сухость в горле при фарингите часто характерна для пациентов, страдающих от обезвоживания. То есть в тех случаях, когда пациент страдает от аутоимунных заболеваний, дисфункции почек, плохо и скудно питается, злоупотребляет алкоголем и т. д.

Локализация и характер боли при тонзиллите

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Неопытному человеку легко спутать симптомы этого заболевания с аналогичными у ангины, фарингита. Миндалины — это особый орган, расположенный в горле, который отвечает за иммунный ответ на вторжение инфекции. Если ресурсов организма не хватает на то, чтобы нормализовать функционирование миндалин, то в них развивается воспаление.

Главный симптом — очень сильно болит горло и при глотании, и вне его. При этом большинство таблеток от горла с антибиотиком («Граммидин» и т. д.) не оказывает качественного лечебного воздействия. Дело в том, что при тонзиллите надо подбирать такой антибиотик, который бы имел высокую активность в отношении именно той инфекции, которая спровоцировала поражение миндалин.

Осложненная форма тонзиллита опасна развитием абсцесса, который представляет собой обширное гнойное поражение, в результате чего развивается сильная отечность. Оптимально обратиться за консультацией к оториноларингологу на первой стадии заболевания — в этом случае лечение может быть быстрым и эффективным.

Диагностика заболеваний горла

Диагностика представляет собой и инструментальные, и визуальные, и лабораторные методы. Вот список самых часто используемых:

• визуальный осмотр полости носа, рта, а также слизистой горла;
• оценивается степень отечности глоточного кольца и глоточной стенки;
• ларингоскопия — эндоскопический метод исследования, который позволяет исключить тяжелые патологии области глотки и гортани;
• общий анализ крови;
• взятие мазков со слизистой гортани, носа.

Лучшие методы лечения заболеваний горла

Следует выделить самые эффективные методы лечения горла (часто приходится использовать не один метод, а сразу несколько):

• ингаляции (использование небулайзера либо в поликлинике, либо в домашних условиях);
• применение фармакологических средств (таблетки с антибиотиком и без, леденцы, спреи гомеопатические либо антибиотические, составы для полоскания);
• курс инъекционного введения антибиотических препаратов;
• промывка горла у лора (оториноларинголога) на приеме — представляет собой особую процедуру глубокого и длительного воздействия лекарственного раствора.

Использование ингаляций для горла

Один из самых лучших и безопасных методов терапии — проведение ингаляций при заболеваниях горла. Лекарственное средство в распыленном состоянии во время вдоха попадает на слизистую горла, минуя системный кровоток. Осуществляются ингаляции с помощью специального аппарата — небулайзера. Лечение подходит и для детей, и для взрослых.

Как выбрать небулайзер для домашнего использования? Всего существует три разновидности таких аппаратов:

• компрессорные небулайзеры действенны за счет создания крупного аэрозольного облака;
• ультразвуковые небулайзеры воздействуют ультразвуковым потоком на лекарственный раствор;
• электронно-сетчатые небулайзеры работают за счет деятельности вибрирующей мембраны.

Использование небулайзера для детей

Ингаляции как метод лечения заболеваний горла хороши своей универсальностью. Аэрозольное облако можно делать с разной концентрацией лекарственного средства. Так что ингаляционный метод подходит для лечения детей, следует только грамотно подобрать количество лекарства для приготовления аэрозоля. Как выбрать небулайзер для домашнего использования, если придется применять его для ребенка?

Конечно, оптимальным вариантом является электронно-сетчатый небулайзер. Этот тип ингаляторов хорош тем, что совместил в себе все лучшие качества компрессионных и ультразвуковых аппаратов.

Электронно-сетчатые небулайзеры подходят для любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и строптивых детсадовских, которые не желают сидеть смирно и вдыхать лечебный аэрозоль.

Фармакологические методы лечения горла

Самые действенные фармакологические препараты для избавления от боли в горле:

1. Таблетки, пастилки для рассасывания и разжевывания обладают противовоспалительным, смягчающим, легким обезболивающим действием. Это «Фарингосепт», «Стрепсилс». Есть также таблетки для разжевывания с антибиотиком в составе, самый популярный препарат из этого класса — «Граммидин».
2. Растворы для распыления на полость гортани «Мирамистин», «Гексорал» обладают обеззараживающим эффектом, благодаря чему препятствуют дальнейшему размножению инфекции, которая в большинстве случаев и является причиной развития воспалительных заболеваний горла.
3. Антибактериальные аэрозоли. Главное показание для их назначения – наличие признаков бактериального поражения ЛОР-органов. Самый популярный препарат данной фармакологической группы — «Биопарокс».