Опять сильно болит горло
Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.
Общие факторы, провоцирующие длительные боли в горле
Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.
Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:
- Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
- Низкокачественная питьевая вода.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Вредные экологические условия.
- Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.
С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.
По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.
В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.
Хронические патологии ЛОР-органов
Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.
Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:
| Заболевание | Причина развития | Специфичная симптоматика |
|---|---|---|
| Фарингит | Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. | Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин. |
| Тонзиллит | Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). | Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма. |
| Ларингит | Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. | Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть. |
| Синусит | Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. | Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле. |
Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера
В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.
Инфекционный мононуклеоз
Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.
Ангина Симановского–Плаута-Венсана
Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).
ЗППП
При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.
Коклюш
Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.
Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.
Поражения других органов
Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.
Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
- нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
- на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
- заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
- боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
- длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
- при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
- туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
- язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.
Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.
Заключение
Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.
Автор статьи
Лор (отоларинголог).
Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.
Стаж 29 лет.
Источник
Боль в горле испытывал каждый человек при разных ситуациях, из которых наиболее распространенная связана с опасным возбудителем – стрептококком. В таких случаях речь часто идет о тонзиллите, то есть воспалении в миндалинах. Стрептококк коварен тем, что при тонзиллите может поражать другие важные органы – сердце и почки.
Чем опасен тонзиллит?
Небные миндалины входят в так называемое глоточное кольцо, связанное со всеми узлами и сосудами в единую лимфатическую систему, основная задача которой – защита от вирусов, вредных бактерий и других патогенов. Поэтому при поражении миндалин очень высок риск распространения инфекции на другие органы. Инфекционно-аллергический миокардит – первый в списке опасных последствий больного горла. Второе, часто встречающееся после тонзиллита, серьезное заболевание – пиелонефрит. Самое тяжелое осложнение болезни – сепсис, которое может закончиться летальным исходом. Тонзиллит может быстро стать хроническим и часто обостряться, что еще больше увеличивает вероятность возникновения осложнений.
Коварство тонзиллита
Опасность еще состоит и в том, что последствия могут проявиться не сразу, особенно при запоздалом лечении и наличии провоцирующих факторов. Так, если миокардит или пиелонефрит развился после тонзиллита, то при наличии хронического очага в миндалинах в периоды обострения воспаление сердечной мышцы и почек будет прогрессировать. Ухудшают течение тонзиллита вредные привычки: прием горячительных напитков, переохлаждение и другие неблагоприятные ситуации. Несмотря на то, что лечащий врач после болезни обязательно отправляет на обследование к кардиологу, осложнения могут носить отдаленный характер. Поэтому тонзиллит следует как можно быстрее начать лечить, и через месяц и три повторить – общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ЭКГ и УЗИ почек.
Чем нужно лечить больное горло
В лечении тонзиллита ведущую роль играют антибактериальные средства. Препарат выбора для местной терапии – спрей Биопарокс, который действует на патогенную стрептококковую флору. В процессе лечения препаратом уменьшается боль и отек, покраснение в горле и другие признаки бактериального воспаления. Если своевременно приступить к терапии, то ведущие признаки заболевания пройдут за 5-7 дней, и тонзиллит не будет опять повторяться. Восстановление после болезни длиться, как правило, месяц. В это время как остаточные явления могут наблюдаться общая слабость и субфебрильная температура. В качестве вспомогательной терапии можно использовать полоскания с отваром из лекарственных трав и принимать витамины.
При тонзиллите ни в коем случае нельзя:
— переносить болезнь «на ногах» и отказываться от постельного режима;
— полоскать горло водой с содой и солью,
— «прижигать» миндалины йодом;
— пить слишком горячие или холодные напитки;
— есть твердую, сухую пищу, а также пряности и прочие раздражающие слизистую горла продукты.
На заметку
Важно во время болезни внимательно относиться к гигиене. Тонзиллит – заразная инфекция. Поэтому другим не стоит пить из чашки или кушать из тарелки заболевшего. Полотенце и другие предметы личного пользования нужно держать отдельно. Комнату следует почаще проветривать и делать влажную уборку. Временная изоляция, чистота, покой и тишина – лучшие помощники в выздоровлении от тонзиллита.
Читать в Яндекс.Новости
8 Комментировать
Читать в Яндекс.Дзен
Оцените материал: 3 -2
Источник
Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.
— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?
Филипп Кузьменко
— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.
При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.
Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.
Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.
Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.
Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».
Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.
Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.
— Почему люди заболевают ангиной?
— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.
Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.
— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?
— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.
— Как лечить ангину?
— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.
Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.
Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.
— Почему без антибиотиков не обойтись?
— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.
— Какие осложнения развиваются при ангине?
— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.
В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.
Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.
— В каких случаях стоит удалить миндалины?
— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:
1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.
2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.
3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).
Источник
