Почему при разговоре болит горло

Симптомы боль в горла

Боль в горле может сопровождаться:

  • покраснением горла;
  • образованием налетов в горле;
  • повышением температуры тела;
  • увеличением шейных или подчелюстных лимфоузлов;
  • ощущением заложенности горла, кома в горле;
  • неприятным запахом изо рта;
  • осиплостью;
  • болью в ухе;
  • затруднением глотания;
  • снижением аппетита;
  • головной болью;
  • насморком;
  • кашлем;
  • затруднением дыхания.

Формы

  • Боль в горле может усиливаться при глотании, разговоре, быть независимой от глотания, уменьшаться при проглатывании жидкости.
  • Боль может быть локализованной (например, справа или слева) или диффузной (когда болит все горло).

Причины

  • Ангина (острый тонзиллит). Характерна выраженная боль в горле при глотании, сопровождается повышением температуры тела до 38-39° С, увеличением подчелюстных лимфоузлов.
  • Обострение хронического тонзиллита. Боль в горле, как правило, менее интенсивная, температура тела не выше 38° С.
  • Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс – односторонняя боль в горле.
  • Острый фарингит, обострение хронического фарингита.
  • Острое воспаление лимфоидной ткани гортани (гортанная ангина) и язычной миндалины (язычная ангина).
  • Грибковое воспаление небных миндалин, задней стенки глотки. Чаще развивается при сахарном диабете, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, авитаминозах, иммунодефицитах.
  • Острый ларингит — боль в горле при разговоре, сопровождается осиплостью.
  • Боль в горле после чрезмерных голосовых нагрузок (от перенапряжения мышц гортани).
  • Другие воспалительные заболевания гортани, например, абсцесс надгортанника, хондропериходрит гортани (воспаление хрящей).
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся болью в горле: дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, грипп, инфекционный мононуклеоз.
  • Афтозный стоматит – образование язвочек на слизистой оболочке полости рта.
  • Травма горла, в том числе ожог.
  • Инородные тела в горле (чаще всего рыбные кости).
  • После операций на горле (например, тонзилэктомия – удаление небных миндалин)
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся забросом кислого содержимого желудка в пищевод и горло.
  • Синдром Игла (шилоподъязычный синдром) — характеризуется слишком длинным шиловидным отростком (узкий заостренный костный отросток на нижне-боковой поверхности черепа, при данной патологии может достигать нижнего полюса небной миндалины, раздражает нервные сплетения, что и приводит к боли в горле). Боль в горле односторонняя (чаще справа), также может быть боль при поворотах головы.
  • Невралгия языкоглоточного нерва.
  • Опухоли горла, гортани, языка, щитовидной железы.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Дефицит витаминов А, В и С.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно появилась боль в горле, какого характера, чем сопровождается, был ли контакт с инфекционными больными и др.
  • Общий осмотр: обращают внимание на состояние подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при ощупывании шеи.
  • Осмотр горла — фарингоскопия.
  • Осмотр гортани — ларингоскопия. Более подробный осмотр проводится с использованием оптической техники — жесткого ларингоскопа и гибкого фиброларингоскопа.
  • При ангине с налетами на небных миндалинах обязательно берут мазок на возбудителя дифтерии для исключения этой патологии (мазок на BL).
  • В некоторых случаях при инфекционных заболеваниях горла берут мазок на патогенные грибы или на микрофлору с определением чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам.
  • При подозрении на синдром Игла (патологически увеличенный шиловидный отросток) назначают рентгенографию или КТ височной кости на больной стороне.
  • При отсутствии явных причин боли в горле назначают консультацию невролога.

Лечение боль в горла

  • Боль в горле можно уменьшить с помощью местных обезболивающих препаратов в различных формах: спреи, пастилки, леденцы, растворы для полоскания горла.
  • Обезболивающие препараты системно при боли в горле, как правило, не назначают. Исключение составляет мучительная боль, например, при опухолях, после операций на горле.
  • Кроме того, проводят терапию, направленную на причину заболевания: при инфекционных заболеваниях назначают местное лечение в виде антисептических и антибактериальных препаратов, ингаляции, иногда антибиотики системно.
  • Паратонзиллярный абсцесс вскрывают под местным обезболиванием.
  • При боли после чрезмерных голосовых нагрузок рекомендуется голосовой покой, тепло на область шеи, иногда физиотерапия.
  • Проводят лечение заболеваний желудка и пищевода.
  • Инородное тело из горла или гортани удаляют в условиях ЛОР-кабинета.
  • Синдром Игла (удлиненный шиловидный отросток височной кости) лечат хирургически.
Читайте также:  горло болит от метипреда

Осложнения и последствия

  • Боль в горле может привести к недостатку питания (из-за болезненности при глотании).
  • Длительная боль в горле даже малой интенсивности может приводить к серьезному нарушению качества жизни и даже депрессии.

Профилактика боль в горла

  • Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
  • Избегать контакта с больными ОРВИ, ангиной и другими инфекционными заболеваниями. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными.
  • Избегать переохлаждений.
  • Избегать вдыхания дыма, раздражающих веществ, едких паров. При работе в условиях задымленности использовать индивидуальные средства защиты верхних дыхательных путей (маски, марлевые повязки, респираторы).
  • Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
  • Избегать попадания в горло инородных тел (например, рыбной кости).
  • Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Здоровый образ жизни:

    • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
    • регулярные и умеренные физические нагрузки — занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Источник

Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле, иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.

Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.

Причины боли в горле

Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: тонзиллит, фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:

·         Заселение вирусов и бактерий.

·         Венерические заболевания.

·         Невралгические недуги.

·         Химические, механические и термические факторы.

·         Опухоли.

·         Аллергические проявления.

·         Протекания патологических процессов в других органах.

Вирусы и бактерии

Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:

·         Слабость, апатия, потеря аппетита.

·         Увеличение лимфоузлов.

·         Головная боль.

·         Насморк.

·         Кашель.

·         Озноб, повышение температуры.

К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.

Бактериальная инфекция сопровождается:

·         Кашлем.

·         Чувством сухости, першения.

·         Осиплостью голоса.

·         Болями при глотании.

·         Повышением температуры.

Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита, фарингита, ангины.

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.

ОРВИ

Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа. Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.

Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.

Читайте также:  Если часто болит горло что это

Фарингит

Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:

·         Сухость и першение в горле.

·         Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.

·         Боль в области шеи.

·         Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.

·         Боль при глотании.

·         Отечность слизистых.

Тонзиллит

Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.

Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.

Венерические заболевания

Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:

1.       Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.

2.       Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.

Невралгия

Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.

Влияние внешних факторов

При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.

Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.

К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.

Опухоли

Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.

Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:

·         Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.

·         Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.

·         Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.

 Аллергия

Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.

Читайте также:  Горло болит глотать больно и кушать

Влияние патологии внутренних органов

Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.

Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.

Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.

Диагностика

Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.

Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.

Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.

Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.

Медикаментозное лечение

Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. Лечить боль в горле необходимо комплексно:

·         При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.

·         Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.

·         При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.

·         Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.

·         При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.

·         Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.

·         При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.

Народные средства

Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.

От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.

При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.

Профилактика

Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:

·         Избегать переохлаждения и сквозняков.

·         Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

·         Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.

·         Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.

·         Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.

·         Нужно следить за состоянием иммунной системы.

·         Избегать контакта с заболевшим человеком.

·         Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.

Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.

Источник